江西省妇幼保健院红谷滩医院(一期2标段) - 千里马招标网
江西省妇幼保健院红谷滩医院(一期2标段)
更新时间 2020年03月26日
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关键信息 妇幼保健 
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□招标人代表 □招标代理 □投标人代表

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标段号

项目名称

个人健康情况

有无发热、乏力、干咳、气促情况 □有 □无

是否在(略)后来自(或途径)疫情重点地区?

□否 □是 ,到达时间为:

**** 年1 月30 日至今是否离开过江西? □否 □是

**** 年1 月30 日至今是否有与来自疫情重点地区人员接触情况?

□否 □是 ,接触时间为:

本人承诺以上信(略)。如有不实,愿承担由此引起的一切后果及法律责任。

申报人(签名): (略)

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