湛江市社会保险基金管理局2021年02月至2021年03月政府采购意向
为便****政府采购信息,根据《****政府采购意向公开工作的通知》(财库〔****〕10号)等有关规定,现将本单位****年02月至****年03月采购意向公开如下:
1 | **市城乡居民大病保险服务调整项目 | 标的名称:**市城乡居民大病保险服务调整项目; 标的数量:1; 主要功能或目标:1、特困供养人员。特困供养人员在城乡居民基本医疗保险政策范围内的个人自付住院费用,年度累计超过****元以上部分,大病保险按85%报销,不设年度最高支付限额。 2、建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象。建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象在城乡居民基本医疗保险政策范围内的个人自付住院费用,年度累计超过****元以上部分,大病保险按80%报销,不设年度最高支付限额。 3、其他人员。其他人员在城乡居民基本医疗保险政策范围内的个人自付住院费用,年度累计超过1万元以上部分,大病保险按分段递增的办法报销:1万元以上5万元以下(含5万元)的医疗费用,大病保险按60%报销;5万元以上8万元以下(含8万元)的医疗费用,大病保险按70%报销;8万元以上10万元以下(含10万元)的医疗费用,大病保险按80%报销;10万以上的医疗费用,大病保险按85%报销。城乡居民基本医疗保险加大病保险年度最高支付限额为80万元。; 需满足的要求:(一)参加城乡居民大病保险的对象是已参加**市城乡居民基本医疗保险的人员。 (二)参加城乡居民大病保险不受年龄和身体健康状况的限制。 ****政府有关文件的规定,保障参保人的待遇,医保政策与城乡居民大病保险承保机构的保险条款相抵触时,按医保政策保障参保人的待遇,不受保险条款的约束。 (四)城乡居民大病保险承保机构需在社保经****社保局) 设立城乡居民大病保险服务机构,配备不少于70****管理队伍和不少于7辆的交通工具。 (五)城乡居民大病保险承保机构要积极配合和参与社保经办机构的各项医疗保险经办、监管工作, 加强对基本医疗保险参保病人特定门诊、住院医疗的管理。 (六)城乡居民大病保险参照城镇职工基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准、定点医疗机构管理办法进行管理。经社保经办机构审核属于基本医疗保险范围的参保人的住院医疗费用, 城乡居民大病保险承保机构必须予以认可。 (七)****年12月至****年城乡居民大病保险保费在招标完成后,一个月内支付给城乡居民大病保险承保机构。; | 473,145,700.00 | ****年03月 |
本次公开的****政府采购工作的初步安排,具体采购项目情况以相关采购公告和采购文件为准。
****
****年02月19日
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