上海市关于公布部分药品纳入本市医保支付后参保人员个人定额自负标准的通知（沪医保中心〔2024〕24号）
**市关于公布部分药品纳入本市医保支付后参保人员个人定额自负标****中心〔2024〕24 号）
****中心，各医**点医药机构：
根据《关于印发〈**市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）〉的通知》（沪医保医管发〔2023〕40号）和药品集中采购中选结果等文件，****保障局审定，现公布部分药品纳入本市医保支付药品参保人员个人定额自负标准（见附表）。
本通知自2024年4月1日起执行。
****
2024年3月27日
附表
部分纳入本市医保支付药品的参保人员个人定额自负标准
| 序号 | 调整类型 | 药品名称 | 剂型 | 包装单位 | 规格包装 | 个人定额 自负标准（元） | 备注 |
| 1 | 新增 | 来那度胺 | 胶囊 | 盒 | 25mg*7粒/板，3板/袋*1袋/盒 | 40 | ****集团有限公司 |
| 2 | 新增 | 来那度胺 | 胶囊 | 盒 | 5mg*28粒/瓶，1瓶/盒 | 30 | ******公司 |
| 3 | 调整 | 氟维司群 | 注射剂 | 盒 | 5ml:0.25g*2支/盒 | 1120→90 | ****集团有限公司 |
| 4 | 调整 | 氟维司群 | 注射剂 | 盒 | 5ml:0.25g*2瓶/盒 | 1070→150 | ****公司 |
| 5 | 调整 | 来那度胺 | 胶囊 | 盒 | 10mg*7粒/板、3板/袋*1袋/盒 | 810→20 | ****集团有限公司 |
| 6 | 调整 | 来那度胺 | 胶囊 | 盒 | 10mg*28粒/瓶，1瓶/盒 | 1090→50 | ******公司 |
| 7 | 调整 | 来那度胺 | 胶囊 | 盒 | 25mg*21粒/瓶，1瓶/盒 | 1180→80 | ******公司 |
说明：“序号”1-2为新增个人定额自负标准的药品；“序号”3-7为调整个人定额自负标准的药品。
| 普通附件： | 关于公布部分药品纳入本市医保支付后参保人员个人定额自负标准的通知.pdf |
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