达拉特旗白塔街道社区卫生服务中心达拉特旗白塔街道社区卫生服务中心印刷服务定点服务采购合同政府采购合同公告
一、合同编号：NMGZFCG-HT-2024-691813
二、合同名称：****印刷服务定点服务采购合同
三、项目编号：****
四、项目名称：****印刷服务定点采购
五、合同主体
采购人(甲方)：****
地址：**自治区-**市-**树林召镇恒润小区
联系方式：155****2758
供应商(乙方)：****
地址：**自治区**市**树林召镇美林家园三号楼二楼1号底商
联系方式：150****7288
六、合同主要信息
主要标的：
| 1 | 孕产妇健康管理档案,采购数量：500.0000; | 500(份) | ￥0.20 | ￥100.00 | 孕产妇健康管理档案 |
| 2 | 儿童眼及视力记录表,采购数量：600.0000; | 600(张) | ￥0.20 | ￥120.00 | 儿童眼及视力记录表 |
| 3 | 中医宣传单,采购数量：500.0000; | 500(份) | ￥0.20 | ￥100.00 | 中医宣传单 |
| 4 | 0-6儿童先天性心脏病筛查登记册,采购数量：1.0000; | 1(本) | ￥20.00 | ￥20.00 | 0-6儿童先天性心脏病筛查登记册 |
| 5 | 国家基本公共卫生服务项目宣传手册,采购数量：2000.0000; | 2,000(册) | ￥11.00 | ￥22,000.00 | 国家基本公共卫生服务项目宣传手册 |
| 6 | 家长知情同意书,采购数量：500.0000; | 500(份) | ￥0.20 | ￥100.00 | 家长知情同意书 |
| 7 | **医疗处方,采购数量：100.0000; | 100(本) | ￥3.50 | ￥350.00 | **医疗处方 |
| 8 | 0-6岁儿童心理行为发育初筛记录,采购数量：700.0000; | 700(份) | ￥0.20 | ￥140.00 | 0-6岁儿童心理行为发育初筛记录 |
| 9 | 化验单,采购数量：5.0000; | 5(本) | ￥5.00 | ￥25.00 | 化验单 |
| 10 | 产后抑郁量表,采购数量：500.0000; | 500(张) | ￥0.20 | ￥100.00 | 产后抑郁量表 |
| 11 | 0-6岁儿童中医药服务记录表,采购数量：600.0000; | 600(份) | ￥0.60 | ￥360.00 | 0-6岁儿童中医药服务记录表 |
| 12 | 先天性心脏病初筛记录表,采购数量：1500.0000; | 1,500(份) | ￥0.20 | ￥300.00 | 先天性心脏病初筛记录表 |
| 13 | 第6-9次产前随访记录表,采购数量：500.0000; | 500(份) | ￥0.20 | ￥100.00 | 第6-9次产前随访记录表 |
| 14 | 尿液检验申请单,采购数量：12.0000; | 12(本) | ￥4.00 | ￥48.00 | 尿液检验申请单 |
| 15 | 儿童健康检查记录表,采购数量：300.0000; | 300(份) | ￥0.20 | ￥60.00 | 儿童健康检查记录表 |
| 16 | 0-6岁儿童先天性心脏病转诊单,采购数量：100.0000; | 100(份) | ￥0.20 | ￥20.00 | 0-6岁儿童先天性心脏病转诊单 |
| 17 | 初筛记录表,采购数量：1500.0000; | 1,500(张) | ￥0.20 | ￥300.00 | 初筛记录表 |
| 18 | 中药袋,采购数量：1000.0000; | 1,000(个) | ￥1.00 | ￥1,000.00 | 中药袋 |
| 19 | 文头纸,采购数量：500.0000; | 500(份) | ￥0.60 | ￥300.00 | 文头纸 |
| 20 | 国家基本公共卫生服务项目宣传手册,采购数量：1000.0000; | 1,000(册) | ￥11.00 | ￥11,000.00 | 国家基本公共卫生服务项目宣传手册 |
| 21 | 粘贴纸,采购数量：500.0000; | 500(张) | ￥0.20 | ￥100.00 | 粘贴纸 |
| 22 | 产后抑郁量表,采购数量：500.0000; | 500(份) | ￥0.20 | ￥100.00 | 产后抑郁量表 |
| 23 | 产后访视记录表,采购数量：500.0000; | 500(张) | ￥0.30 | ￥150.00 | 产后访视记录表 |
| 24 | 新生儿家庭访视记录,采购数量：200.0000; | 200(份) | ￥0.30 | ￥60.00 | 新生儿家庭访视记录 |
| 25 | 重性精神病病例管理,采购数量：10.0000; | 10(本) | ￥5.00 | ￥50.00 | 重性精神病病例管理 |
| 26 | 登记册,采购数量：1.0000; | 1(本) | ￥20.00 | ￥20.00 | 登记册 |
| 27 | 健康体检表,采购数量：1020.0000; | 1,020(本) | ￥2.00 | ￥2,040.00 | 健康体检表 |
| 28 | 预检分诊登记表,采购数量：2.0000; | 2(本) | ￥20.00 | ￥40.00 | 预检分诊登记表 |
| 29 | 0-6岁儿童先天性心脏病筛查知情同意书,采购数量：600.0000; | 600(份) | ￥0.20 | ￥120.00 | 0-6岁儿童先天性心脏病筛查知情同意书 |
| 30 | 产后访视记录表,采购数量：500.0000; | 500(份) | ￥0.20 | ￥100.00 | 产后访视记录表 |
| 31 | 健康体检封套,采购数量：2000.0000; | 2,000(个) | ￥2.80 | ￥5,600.00 | 健康体检封套 |
合同金额： 44,923.00元，大写(人民币)：肆万肆仟玖佰贰拾叁元整
履约期限：2024年06月19日至2024年06月19日
履约地点：/
采购方式：电子卖场
七、合同签订日期
2024年06月19日
八、合同公告日期
2024年06月19日
九、其他补充事宜
无
合同附件：
****
2024年06月19日
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