办公地点：**县**镇肖家坝溢河路35号4楼
办公电话：0915—****112
****保障局党组书记、局长：唐晓琳
办公时间：周一至周五上午8：00--12：00 ，下午14：00--18：00 （7月1日至8月31日上午8：00--12：00 ，下午15：00--18：00；国家法定节假日除外）
机构职能：
（一）贯彻落实国家、省、市医疗保障方面的法律法规**策规定，组织拟定全县医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障方面的实施细则、政策规划、计划和标准，并组织实施。
（二）制定并组织实施医疗保障基金监督管理办法，负责全县医疗保障方面基金管理和监督运行工作，建立健全医疗保障基**全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。
（三）贯彻落实医疗保障筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准，负责全县城镇职工、城乡居民医疗保险、生育保险、医疗救助的组织实施工作。组织实施长期护理保险制度改革工作和生育保险制度改革工作。
（四）组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制。
（五）贯彻执行药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立价格信息监测和信息发布制度。落实药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制。
（六）贯彻落实并监督招标药品、医用耗材管理办法的实施，建立招标药品、医用耗材信用情况的信息监测。
（七）制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。
（八）拟订全县医疗保障事业的发展规划、计划并监督实施。依据《政府信息公开条例》，建立健全政务信息公开工作制度。
（九）负责全县医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。落实异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度，开展医疗保障领域**交流。
（十）完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革。
****县委、县政府交办的其他工作。
内设机构职责、负责人及联系电话：
****办公室。负责单位日常运转，承担机要、党群、人事、安全、保密、信访、政务公开、文件收发、各类信息上传下达等工作；****机关及直属单位业务，承担机关和直属单位预决算、财务、资产管理、内部审计工作；负责重要会议和活动的组织协调工作；承担重要文件的草拟、审核和材料报送、文书档案管理工作；负责干部教育、党风廉**作风建设；负责各项工作的督办落实和考核工作；****中心工作的组织实施；负责后勤服务工作。
负责人：刘成翠 联系电话：0915-****112
（二）业务股。负责贯彻落实中省市医疗保障方面的法律法规草案、政策规划和标准，拟定全县医疗保障工作计划、规划和实施办法；承担规范性文件的起草审查，承担行政复议、行政应诉，参与调解社会保险争议；组织制定并监督实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基**全防控机制，推进基金支付方式改革；监督管理医疗保障筹资和待遇政策、标准落实，贯彻实施城乡居民、****统筹办法，落实医疗保障筹资和待遇、标准，拟订并监督实施全县医疗保险、大病保险、生育保险及医疗救助等医疗保障事业的发展规划、计划并组织实施，承担全县医疗救助、大病保险和其他各项补充保险的管理工作，组织实施长期护理保险制度改革和生育保险制度改革工作；组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录管理办法和支付标准，建立动态调整机制；贯彻执行药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立价格信息监测和信息发布制度，落实药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施；制定并组织实施定点医药机构协议和支付管理办法，监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，依法查处医疗保障领域违法违规行为；规范医保经办业务，****中心业务工作，负责公共服务体系和医疗保障信息化建设，负责医疗保障政策宣传培训；监督异地就医管理、费用结算政策和医疗保障关系转移接续制度落实情况；****卫生健康局等部门在医疗、医保和医药等方面制度、政策衔接，建立沟通协商机制，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革。
负责人：徐新 联系电话：0915-****521
（三）基金财务股。负责承办全县城镇职工、城乡居民医疗保险、生育保险、医疗救助和其他各项补充保险等医疗保障待遇的财务兑付工作；贯彻落实医疗保障资**全运行制度，承办各类报表编制、汇总、分析研判工作，****医院财务结算工作；承办医疗保障资金的财务预算和决算工作，承担价格信息监测和信息汇总收集工作，配合做好各项医疗保障资金的风险防控预警工作。
负责人：李霞 联系电话：0915-****982
（四）基金经办股。负责承办全县城镇职工、城乡居民医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障所涉及的信息登记、变更、人员变动的信息录入工作；承办全县城镇职工、城乡居民医疗保险、生育保险的系统缴费到账处理及个人账户的实收分配工作；承办全县城镇职工、城乡居民医疗保险、生育保险、医疗救助和其他各项补充保险等医疗保障待遇兑付信息资格审核、费用审核和资料审核工作，负责业务咨询工作；承办各定点医药机构实时结算的往来结算申报、异地诊治备案登记录入工作；承办各定点医药机构结算经办信息采集工作，收集各定点医药机构的网络实时结算信息；承担医疗保险经办业务档案的管理工作。
负责人：陈凤梅 联系电话：0915-****399
（五）信息稽核股。负责全县医疗保障待遇支付的复核工作；协助行政复议、行政应诉工作，参与调解社会保险争议；负责定点医药机构的日常服务行为信息的收集，承办各定点医药机构日常目录对应审核工作；承担定点医药机构协议和支付方式审核工作，参与纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用的督查工作，提供医疗保障信用评价和信息，协助查处医疗保障领域违法违规行为；承担全县医疗保障工作外伤调查核实工作；承担全县医疗保障政策的宣传工作；承担全县医疗保障经办系统信息化平台的运行维护、业务培训和指导工作。
负责人：唐仁兵 联系电话：0915-****799
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