广东医学科技奖拟推荐项目公示

本项目技术的先进性达到国际领先水准，与澳大利亚Alfred****、****大学Harborview********医院****的水平相当。创新性向国际最新前沿学科看齐，在国内处于显著领先和引领地位，包括创伤团队建设、学科建设、创伤复苏单元建设、O型卫星血库建设、严重创伤救治流程建立和创办大动物创伤救治培训课程。在国内和国际上发表论文，不但阐述了创伤复苏单元的设计与建设，发表了创伤质量改进项目的科研成果，展现了地理空间分析技术在**创伤救治体系建设中的作用与意义；而且在国际上率先提出了创伤系统建设的“八大正确原则”，规范化****建设与运作的12项指引，并且提出了区域创伤救治体系建设的系统性方法。****医院成果应用5年，社会效益显著，创伤患者死亡率（ISS>15或启动创伤呼叫）从2018年9.8%下降到2022年2.17%；在创伤培训方面，引进国际创伤复苏标准ATLS课程，并且培训**11个省／直辖市221名医生。2018-2022 年五年期间，****医院****共接诊2051名ISS≥16分的严重创伤患者，院内死亡率仅6.09%。参与项目后，不但自身创伤救治能力获得提升，而****医疗机构提供创伤培训和医疗救治支持，带动****医院提升创伤救治能力和水平，推动了**地区创伤患者救治体系的进一步建设与发展。****医院提高了严重创伤患者的救治成功率，降低了严重创伤患者的死亡。对比之前，为患者提供更加有效和更加合理培训和医疗救治支持。带****医院提升创伤救治能力和水平。推动了本地区创伤患者救治体系的建设与发展。****医院：举办了**市创伤救治技能培训班，提升了全市创伤救治的能力与水平；指导、扶持基层共****中心建设。****医院****中心被批准为“****中心广****分中心”。****医院：建立创伤复苏单元，成立创伤MDT团队，制定严重创伤场景救治流程，构建可视化信息平台。****医院：****医院的****规范化建设与运作模式及应用项目的实践，近两年加强对****的建设，实现了我院的严重创伤救治效果及成功率逐年提高，也进一步推动了本地区严重创伤救治体系的建设。****医院：建立****MDT团队，与大鹏三镇建立了伤情预警机制，建立了片区创伤救治流程及规范；与******局、交警大队建立了“警医一体化”机制，构建一体化处理模式。****医院：****医院对创伤患者的救治效果和质量，为患者提供更加有效和合理的救治，****医疗机构提供培训和医疗救治支持，协助提升区域创伤救治能力和水平，推动了**区创伤救治体系的建设与发展。****医院：****医院对创伤患者的救治效果和质量，三年来严重创伤患者救治成功率为94.36％；创伤患者平均住院时间由原来9.68天下降到8.64天；CT、胸片和骨盆片完成时间由38.17分钟下降到25.16分钟；并且建立了清****控制中心。****医院：****医院对创伤患者的救治效果和质量；****医院提升创伤救治能力和水平，推动了**地区创伤患者救治体系建设与发展。

5. 项目简介：

研究的目的意义：创伤是1-45岁年龄人群的第一位死亡原因，我国每年发生伤害约2亿人次，死亡约70-75万人，占总死亡人数9%左右。国际经验显示，严重创伤患者送往****，相比送往非****，死亡率下降25%。2013年我们国家尚未出台****的建设指引，因此，如何建设规范化的****以便降低创伤患者死亡率是一个重要而且急迫需要解决的重大问题。

主要技术创新点：1）针对一个区域，提出了创伤系统建设的“八大正确原则：正确的患者在正确的时间内以正确****医院，在正确的组织下，接受正确创伤团队的正确救治，最后获得正确的结果。” 2****医院，提出了规范化****建设的12项指引。3）针对严重多发伤救治，提出了严重创伤患者系统性创伤复苏技术。第一项创新的成果是在国际上发表了文章《Regional Trauma System Development in Shenzhen, China: An 8-year Journey》和《A Systematic Approach for Regional Trauma System Development》，并且出版了专著《粤港澳大湾区创伤患者最佳救治体系研究》和《创伤患者救治**》。第二项创新的成果是在国际上发表了文章《Construction and Operation of a Standardized Trauma Center in a Developing Country: A 6-Year Retrospective Study》,并且在粤港澳大湾区和**省进行了成果推广。第三项创新的成果是出版了专著《高级创伤生命支持》，并且“严重创伤患者系统性创伤复苏技术”****卫生健康委****中心立项，入选国家卫生健康技术推广应用平台，而且****协会卫生健康技术重点推广项目。

成果推广应用情况：粤港澳大湾区和**省总共24家医院参与成果推广，产生了非常积极和重要的社会效益，提升了各家单位创伤救治能力和水平，显著降低了创伤患者死亡率和伤残率，并且意义深远地降低了创伤可预防性死亡。

6.客观评价：

1 .申报团队2013年出版《急救医疗服务（全球实践指南）》，****出版社；

2.申报团队2014年发表文章《创伤复苏单元的设计与建设》；

3.2015年中国工程院付小****学院Ronald Maier院士访问**大****，商议引进ATLS课程进入国内的计划和事项；

4.2016年9月吴****卫健委相关领导出席ATLS课程开幕式，ATLS课程正式引入国内；

5.2017年项目第一完成人****学院国际访问学者，受邀访问美国四家著名****，并且在2017****学院临床大会发表演讲；

6.2017年申报团队在世界外科杂志发表文章，《An Exploratory Analysis of the Geographical Distribution of Trauma Incidents in Shenzhen, China》；

7.2018年项目第一和第二完****学院院士（委员）资格；

8.2018年申报团队受邀，参加在美国圣地亚哥举办第四届世界创伤大会并发表演讲；

9.2019年项目第一完成****科协会委员资格；

10.2020年申报团队在世界外科杂志发表文章，《Preventable Deaths in Multiple Trauma Patients: The Importance of Auditing and Continuous Quality Improvement》；

11.2020年申报****学院授权，翻译并出版《Resources for Optimal Care of the Injured Patients》(2014)(《创伤患者救治**》，****出版社)；

12.2020年申报团队****协会系列培训教材《多发伤病例精选》；

13.2020年申报团队出版《粤港澳大湾区创伤患者最佳救治体系研究》著作，该著作获得国内外9位著名医学专家撰写序言，包括付小兵院士、姜保国院士、Ronald Maier院士、卢宠茂教授等，获得高度赞赏和推荐；

14.2020年申报团****协会****委员会主委单位；

15.2020年申报团队****中心主任、****医院姜保国教授严重创伤规范化救治团队进入**，成为**市医疗卫生三名工程项目的重要组成部分；

16.2021年申报团队在Military Medical Research发表文章，《Regional Trauma System Development in Shenzhen, China: An 8-year Journey》，获得国际创伤医学领域众多积极和肯定的评价；

17.2022年申报团队在Journal of Clinical Trails发表文章《A Systematic Approach for Regional Trauma System Development》，《Construction and Operation of a Standardized Trauma Center in a Developing Country: A 6-Year Retrospective Study》, 在创伤外科杂志发表文章《规范建设创伤复苏单元》，获得众多积极肯定的国内和国际评价；

18.申报团队2019****卫健委《健康**建设理论与实践研究丛书》项目立项1项，2022****中心开放课题2项，2022****卫健委《基层医疗机构创伤生命支持》课题立项1项，2022****协会团队标准立项2项，****政府确定为**市医疗卫生“十四五”规划创伤与急救重点学科群建设单位；2023****卫生健康委****中心国家卫生健康技术推广项目立项1项，“严重创伤患者系统性创伤复苏技术”列入重点推广项目；

19.****医院、****医院、****医院、****医院、****医院、****医院、****医院、****医院、****医院、****医院均在项目推广方面获得令人鼓舞的成果；

20.****医院李王安副院长学术成果清单；

21.****医院邹秋平主任学术成果清单；

22.****医院麦惠强主任发表

Streptococcus dysgalactiae subsp. dysgalactiae presents with progressive weakness in limbs， BMC Infect Dis ，23, 192 (2023），correspondence。

Leptospira infection complicated by demyelinating disease: A case ，Frontiers in

Neurology,29 November 2022,correspondence。

23.****医院蒋煜文主任第一作者发表《Meta-Analysis of Anterior Surgery versus Posterior Surgery for Thoracolumbar Burst Fractures》《Variation of craniocervical junction volume as an effective parameter for basilar invagination treatment》《Tissuae Levels of Leukemia Inhibitory Factor Vary by Osteoarthritis Grade》。

7.推广应用情况：

****医院：2018-2022 年五年期间，**市一院****共接诊2051名ISS≥16分的严重创伤患者，院内死亡率仅6.09%。参与项目后，我院不但自身创伤救治能力获得提升，而****医疗机构提供创伤培训和医疗救治支持，带动****医院提升创伤救治能力和水平，推动了**地区创伤患者救治体系的进一步建设与发展。

****医院：提高了严重创伤患者的救治成功率，降低了严重创伤患者的死亡。对比之前，为患者提供更加有效和更加合理培训和医疗救治支持。带****医院提升创伤救治能力和水平。推动了本地区创伤患者救治体系的建设与发展。

****医院：举办了**市创伤救治技能培训班，提升了全市创伤救治的能力与水平；指导、扶持基层共****中心建设。****医院****中心被批准为“****中心广****分中心”。

****医院：建立创伤复苏单元，成立创伤MDT团队，制定严重创伤场景救治流程，构建可视化信息平台。

****医院：****医院的****规范化建设与运作模式及应用项目的实践，近两年加强对****的建设，实现了我院的严重创伤救治效果及成功率逐年提高，也进一步推动了本地区严重创伤救治体系的建设。

****医院：建立****MDT团队，与大鹏三镇建立了伤情预警机制，建立了片区创伤救治流程及规范；与******局、交警大队建立了“警医一体化”机制，构建一体化处理模式。

****医院：****医院对创伤患者的救治效果和质量，为患者提供更加有效和合理的救治，****医疗机构提供培训和医疗救治支持，协助提升区域创伤救治能力和水平，推动了**区创伤救治体系的建设与发展。

****医院：****医院对创伤患者的救治效果和质量，三年来严重创伤患者救治成功率为94.36％；创伤患者平均住院时间由原来9.68天下降到8.64天；CT、胸片和骨盆片完成时间由38.17分钟下降到25.16分钟；并且建立了清 ****控制中心。

****医院：****医院对创伤患者的救治效果和质量；****医院提升创伤救治能力和水平，推动了**地区创伤患者救治体系建设与发展。

****医院****救援中心）：此次“多中心临床研究项目一一规范化****的建设与运行”，在国家****-****医院姜保国院士团队的指导下，依托粤港澳创伤救治****大学**医院开展了多次的学术会议以及临床技能培训，我院也作为粤港澳创伤救治联盟发起单位和副主席单位的身份参与其中，通过学习和交流，****医院创伤团队一次很好的包括在创伤救治理论和技能方面的提升，使得我院参与其中的****人员对于****的建设的认识有了更好地认知。

8.知识产权证明目录：无

9.代表性论文目录：

[1] Zhang, Gui Xi et al. “An Exploratory Analysis of the Geographical Distribution of Trauma Incidents in Shenzhen, China.” World journal of surgery vol. 41,9 (2017): 2207-2214. doi:10.1007/s00268-****-4002-y

[2] Zhang, Gui-Xi et al. “Preventable Deaths in Multiple Trauma Patients: The Importance of Auditing and Continuous Quality Improvement.” World journal of surgery vol. 44,6 (2020): 1835-1843. doi:10.1007/s00268-****-05423-3

[3] Zhang, Gui-Xi et al. “Regional trauma system development in Shenzhen, China: an 8-year journey.” Military Medical Research vol. 8,1 59. 13 Nov. 2021, doi:10.1186/s40779-****-00352-1

[4]章桂喜,张连阳.规范建设创伤复苏单元[J].创伤外科杂志,2022,24(03):161-165.

[5] Guixi Zhang, Gilberto KK Leung, Chung Mau Lo, et al. A Systematic Approach for Regional Trauma System Development. Journal of Clinical Trials, 2022, Vol. 12 Iss. 1 No:****487;

[6]肖仁举，曾灵，章桂喜. 美国****的核心要素及其借鉴价值. 中华创伤杂志，2021年4月第37卷第4期，356-358；

[7]章桂喜，万新红，彭海峰等. 创伤复苏单元的设计与建设，当代医学，2014年12月；

[8]仇威富，章桂喜，张永顶等，急诊输注未配血O型红细胞临床分析，创伤外科杂志，2020，22（12）：910-914.

[9] Construction and Operation of a Standardized Trauma Center in a Developing Country: A 6-Year Retrospective Study

[10] Zhao-Hua Liu , Ting Wang , Christian Fang , Tak-Man Wong , Li-Liang Lin , Xuan Wang , Frankie Leung .Reverse contralateral proximal tibial plating and cannulated screws fixation for Hoffa fracture: A case .,Trauma Case s 32 (2021) 100443;

[11]预置钢板复位联合对侧倒置胫骨近端外侧钢板内固定治疗股骨外髁Hoffa骨折.刘照华，李翔，王挺，方鸣，王轩.中国骨与关节损伤杂志.2022，37（10）：1111-1112;

[12]陈创造，李王安（通讯作者）等，视频回顾结合时间轴提高严重创伤患者的救治效率与质量。中华急诊医学杂志，2020,29（4）:594-596（通讯作者）

[13]陈创造，李王安（通讯作者）等，城市分级创伤急救培训体系构建——以**省**市为例。《创伤外科杂志》，2021，23（9）718-720

10.完成人情况，包括姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、完成单位，对本项目的贡献

章桂喜，1，正高，****主任，牵头并负责整个项目的启动和开展，以及后续的工作安排，主编《粤港澳大湾区创伤患者最佳救治体系研究》1部，主译《高级创伤生命支持》《创伤患者救治**》《急救医疗服务》（全球实用指南）著作3部，参编《多发伤病例精选》和《中国创伤救治培训-B》著作2部，参译《创伤外科手术图谱》1部，第一作者在多个中英文期刊发表论文26篇，2021****中心临床研究项目规范化****的建设与运作，2022年申报团****协会团队标准立项2项。

樊敬文，2，正高，****医院助理院长，指导和协调，促进了规范化****的建设与运作。

仇威富，3，副高，发表论文2篇；主编出版专著1部；参与出版书籍2部，****卫生健康委员会适宜技术推广项目1项。

陈科锦，4，主治医师，作为****副主任，不但直接参与创伤呼叫和创伤复苏过程，而且主要负责严重创伤患者的确定性救治和创伤病房管理；在创伤培训方面，成为ATLS课程的主管，协助开展ATLS课程培训，以及协助****中心生命创伤救治培训课程。

龚少峰，5，主治医师，作为****副主任，不但直接参与创伤呼叫和创伤复苏过程，而且主要负责严重创伤患者在ICU的连续性管理，与创伤外科医师团队一起，对严重创伤患者的ICU救治作出了积极而且重要的作用。

刘昭华，6，副主任医师，按照八大正确原则：正确的患者在正确的时间内以正确****医院，在正确的组织下，接受正确创伤团队的正确救治，最后获得正确的结果。在创伤病人合并严重骨折时，尤其骨盆骨折时，将抢救止血三合一原则及骨盆骨折分阶段手术治疗概念贯彻，并在多次国内创伤外科会议上讲授推广；针对严重股骨假体周围骨折，设计、申请获得了专利。针对严重多发伤救治，参与提出了严重创伤患者系统性创伤复苏技术。针对少见的Hoffa骨折提出了原创的解决方案。协助项目启动、推进和各项工作的开展。

李王安，7，主任医师，****医院副院长、急诊科主任， 2018-2022 年五年期间，****医院****共接诊2051名ISS≥16分的严重创伤患者，院内死亡率仅6.09%。参与项目后，不但自身创伤救治能力获得提升，而****医疗机构提供创伤培训和医疗救治支持，带动****医院提升创伤救治能力和水平，推动了**地区创伤患者救治体系的进一步建设与发展。

邹秋平，8，副主任医师，****医院急诊科主任，****医院提高了严重创伤患者的救治成功率，降低了严重创伤患者的死亡。对比之前，为患者提供更加有效和更加合理培训和医疗救治支持。带****医院提升创伤救治能力和水平。推动了本地区创伤患者救治体系的建设与发展。

蒋煜文，9，主任医师，****医院创伤骨科创伤骨科、骨科主任，举办了**市创伤救治技能培训班，提升了全市创伤救治的能力与水平；指导、扶持基层共****中心建设。****医院****中心被批准为“****中心广****分中心”。

麦惠强，10，主任医师，****医院急诊科主任，作为**市120****中心主任及中****控制中心主任，充分利用120中心急救平台，以理论授课及工作坊形式，加强全市医护人员培训，规范严重创伤救治流程，提升全市创伤救治水平，提高严重创伤救治的成功率，降低死亡率和致残率；制定及完善各项指标及流程，加强全市创伤救治的质控及指导。

11.完成单位情况，包括单位名称、排名，对本项目的贡献

****医院，排名第一，项目牵头单位，第一完成单位，主导项目全过程，牵头项目所有工作，根据《市卫生健康委关于组织开展2020年度**市引进高层次医学团队申报工作的通知》要求，结合《****财政局关于印发**市引进高层次医学团队管理办法的通知》(深卫健规(2019)7号)，****医院引进“****医院姜保国教授严重创伤规范化救治团队”****大学**医院****临床和基础研究水平的提升。

****医院，排名第二，项目参与单位，第二完成单位，参与项目工作，****医疗机构提供创伤培训和医疗救治支持，带动****医院提升创伤救治能力和水平，推动了**地区创伤患者救治体系的进一步建设与发展。

****医院，排名第三，项目参与单位，第三完成单位，参与项目工作，提高了严重创伤患者的救治成功率，降低了严重创伤患者的死亡。对比之前，为患者提供更加有效和更加合理培训和医疗救治支持。带****医院提升创伤救治能力和水平。推动了本地区创伤患者救治体系的建设与发展。

****医院，排名第四，项目参与单位，第四完成单位，参与项目工作，办了**市创伤救治技能培训班，提升了全市创伤救治的能力与水平；指导、扶持基层共****中心建设。****医院****中心被批准为“****中心广****分中心”。

****医院，排名第五，项目参与单位，第五完成单位，参与项目工作，作为中****控制中心挂靠单位，为全市创伤质控提供必要的人力、物力；制定科学可行的质控指标及流程，提升全市对严重创伤的救治水平。

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