一、项目编号：****

二、项目名称：**区2024****机关公务员医疗补助第三方承办服务项目

三、中标（成交）信息

包组编号：001

包组名称：**区2024****机关公务员医疗补助第三方承办服务项目

供应商名称：****

供应商地址：**区**省**市兴**区群英路402-12，402-13

中标（成交）金额：530（元）

评审总得分：87.2（分）

四、主要标的信息

包组编号：001

包组名称：**区2024****机关公务员医疗补助第三方承办服务项目

服务类

名称：**区2024****机关公务员医疗补助第三方承办服务项目（C****0000其他服务）

服务范围：1.参保人员：本项****医保局、财政局《关于进一****机关国家公务员医疗补助政策通知》（盘医保发〔2019〕9号）要求的保障人员范围保持一致。 2.投保期限：投保期限为三年，即签订合同之日起至2026年12月31日止，保险合同一年一签。 3.保费金额：保险期间内投保方按照年末实际参保人数缴纳保费，每年缴费标准不变，保险公司自负盈亏，财政不兜底。****行政事业单位在职和退休人员预计总人数11,254****人民法院121人），每人每年投保标准为580元/年，全年保费为6,527,320元（其中，****法院保费70,180元，该部分****人民法院****公司账户）。 具体详见投标文件。

服务要求： 1.****机关公务员医疗补助保险与职工基本医疗保险相衔接,其诊疗项目、医疗服务项目、用药范围等政策相统一。参保人员在保险期内，发生符合**区城镇职工基本医疗保险支付范围内的住院及慢病、特病、大病门诊医疗费用。****中心****医院结算的，承保方不得对所报销的费用进行再次审核；异地居住人员和转外就医的患者，在异地结算统筹费用后，由承保方核算医疗补助费用。 2.个人承担的起付标准部分按50%赔付；最高赔付限额1500元； 3.统筹基金起付标准以上至最高支付限额以下，符合基本医疗保险政策规定应由个人自付的合理医疗费用部分（包含乙类自理费用），按90%赔付，最高赔付限额5万元。 4.统筹基金最高支付限额以上至高额补充医疗保险支付范围以内，符合基本医疗保险政策规定应由个人自付的合理医疗费用部分（包含乙类自理费用），按90%赔付，最高赔付限额8万元； 5.高额补充医疗保险最高支付限额以上，符合基本医疗保险政策规定应由个人自付的合理医疗费用部分（包含乙类自理费用），按90%赔付，最高赔付限额16万元。 6.因门诊特病、住院等发生的符合基本医疗保险支付范围的乙类药品（含国家谈判高值药品）、诊疗设备及医疗材料的个人自付部分，补助比例为90%。 7.将按照医保政策限额管理的特殊医用材料超限价部分纳入补助范围，补助比例为90%。 8.当我区公务员医疗补助相关政策调整时，第三方经办机构应同步予以调整赔付政策。 具体详见投标文件。

服务时间：履行期限为三年，签订合同之日起至2026年12月31日止，保险合同一年一签。

服务标准：投标人必须具备以下基本条件: 1.符合保监会规定的经营健**险的必备条件; 2.具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力，并提供业务、财务、信息技术等支持; 3.配备一定数量具有医学等专业背景的专职工作人员; 4.业务系统具备医疗费用统计分析核算能力。 具体详见投标文件

五、评审专家（单一来源采购人员）名单： 江滨、魏忠杰、吴静、张晓东

六、代理服务收费标准及金额：

包组编号：001

包组名称：**区2024****机关公务员医疗补助第三方承办服务项目

代理服务收费标准及金额：不收取

七、公告期限

自本公告发布之日起1个工作日。

八、其他补充事宜

九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。

名称：****

地址：**省**市**区通达街180号

联系方式：0427-****638

名称：****

地址：**市**区东华路77号

联系方式：042****9010

项目联系人：杨文君

电 话：042****9010

十、附件

采购文件：00102.doc