天津市滨海新区海滨综合门诊部计算机射线摄影机（CR）、牙科口外X射线机（带全景摄影功能、口腔CBCT、头颅侧位扫描功能、站位扫描）辐射安全许可证
建设项目环境影响登记表
填表日期：2024-05-10
| 项目名称 | ****计算机射线摄影机（CR）、牙科口外X射线机（带全景摄影功能、口腔CBCT、头颅侧位扫描功能、站位扫描）辐射安全许可证 | ||
| 建设地点 | **市直辖市**新区胡家园街道**路2088副208号 | 占地面积 （平方米） | 511.41 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 田强 |
| 联系人 | 张亚珍 | 联系电话 | 183****5681 |
| 项目投资(万元) | 30 | 环保投资(万元) | 5 |
| 拟投入生产运营日期 | 2024-05-10 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 计算机射线摄影机（CR）1台，型号：F30-IIF，生产厂家：******公司，设备编号：****，主要参数：100kV/250mA，所在场所：一层放射科CR机房。 牙科口外X射线机（带全景摄影功能、口腔CBCT、头颅侧位扫描功能、站位扫描）1台，型号：PHT-35LHS，******公司，设备编号：069-010715，主要参数：99kV/14mA，所在场所：二层口腔放射科。 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 辐射安全防护 | ||
| 承诺：**** 田强承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 田强 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0000268。 | |||
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