一、合同编号： GYHG-JBZX-240506

二、合同名称： 供货合同

三、项目编号： ****

四、项目名称： 海关总署2023-2024年出入境预防接种疫苗单一来源采购项目

五、合同主体

采购人（甲方）： ****（****保健中心、****门诊部）

地 址： **省**市**区黔**路268号

联系方式：0851-****7117

供应商（乙方）：****

地 址：中国（**）自由贸易试验区桂桥路1150号

联系方式：021-****8800

六、合同主要信息

主要标的名称：重组B亚单位/菌体霍乱疫苗（肠溶胶囊）

规格型号（或服务要求）：240mg/粒

主要标的数量：300粒

主要标的单价：79元

合同金额： 2.370000万元

履约期限、地点等简要信息：**市

采购方式： 单一来源

七、合同签订日期： 2024-05-13

八、合同公告日期： 2024-05-13

九、其他补充事宜：

本合同对应的中标成交公告：

附件：