佛山南海丽雅永福口腔门诊部有限公司使用III类射线装置项目
建设项目环境影响登记表
填表日期：2024-05-22
| 项目名称 | ****使用III类射线装置项目 | ||
| 建设地点 | **省**市**区桂城海四路3号丽雅苑29号首、二层、30号首、****商铺（住所申报） | 建筑面积 （平方米） | 250 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 黎宁 |
| 联系人 | 黎宁 | 联系电话 | 137****3955 |
| 项目投资(万元) | 40 | 环保投资(万元) | 2 |
| 拟投入生产运营日期 | 2024-06-25 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 一、建设内容：****使用III类射线装置项目；型号：PAPAYA 3D Plus； 设备：口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备 ；厂家：GENORAY Co., Ltd.；设备编号：****；设备参数：90kV，12mA；所在场所：口腔CBCT室 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 一、污染防治措施：1.建设项目机房平面布局、屏蔽体防护合理，最小有效使用面积和最小单边长度均符合标准要求。2.建设项目机房警告标识、放射防护注意事项、工作状态指示灯、警示语句及闭门装置的设置均符合要求，门-灯联锁装置及闭门装置正常工作，建设项目辐射安全防护符合标准要求。3.建设项目机房配备的个人防护用品种类、数量和防护铅当量符合标准要求。4.建设项目机房设置的机械排风装置的屏蔽防护符合标准要求。二、安全管理措施：1.有专职管理人员负责辐射安全管理。2.规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度和射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。3.辐射事故应急措施。4.职业健康体检、个人健康档案。5.组织工作人员参加辐射安全和防护知识培训。 | ||
| 承诺：**** 黎宁承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 黎宁 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0000166。 | |||
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