温岭横峰康洁口腔诊所医用X射线装置应用项目
建设项目环境影响登记表
填表日期：2024-07-31
| 项目名称 | ****医用X射线装置应用项目 | ||
| 建设地点 | **省**市**市**街道川安北路68号1幢204,207室 | 占地面积 （平方米） | 150 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 王洁 |
| 联系人 | 王洁 | 联系电话 | 139****5006 |
| 项目投资(万元) | 20 | 环保投资(万元) | 5 |
| 拟投入生产运营日期 | 2024-07-20 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 建设内容：新增一台口腔CT设备，位于CT室。规模：CT型号为ORTHOPHOS XG 3D Ceph 生产厂家为:**** Dental Systems GmbH 主要参数:90kv 16mA | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: (1)射线装置机房的辐射防护能力基本满足《医用X线诊断放射防护要求》（GBZI30-2020）中的防护要求，并设置动力通风装置，保持良好的通风。（2）机房内不堆放与放射无关的杂物。（3）诊所已配备数名已取得了相应岗位培训合格证书的人员。（4）诊所拟配符合防护要求的辅助防护用品。（5）防护门上安装工作警示灯。（6）放射机房需张贴完善的辐射安全防护和管理制度、放射岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、辐射事故报告应急处理措施、放射岗位操作规程和设备检修维护制度。（7）放射拍片机房病人出入防护门上方设置警示灯和中文说明。（8）辐射工作人员佩戴并且定期更新个人剂量计（9）本次涉及的放射拍片机房将委托监测单位定期监测辐射场所（10）落实设备使用台账登记 | ||
| 承诺：**** 王洁承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 王洁 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0000091。 | |||
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