报名

序号

项目名称

选型设备配置需求

1

全自动内镜清洗消毒机

一、国产品牌

二、采购数量：2台

三、最高限价：24万元（两台）

四、配置要求：

1、胃、****工作站各1套

2、配置追溯系统

3、****工作站1套

2

内镜用高频电刀

一、国产品牌

二、采购数量：1台

三、最高限价：25万元

四、配置要求：

1、需能在胃肠镜下使用

序号

资料清单

备注

页码

1

供应商报名表

附件1

2

设备报价单（含生产厂家、名称、型号、注册证、原产地、报价、到货期）

附件2

3

设备标准配置清单及选配件清单

附件3

4

医药代表备案登记表和诚信档案

附件4

5

****医药代表来访预约登记表

附件5

6

供应商廉洁自律承诺书

附件6

7

设备详细技术参数

8

供应商三证

9

供应商医疗器械经营许可证及备案许可

10

设备生产厂家三证

11

设备医疗器械注册证、注册证登记表及注册证附页（消字号医疗器械请提供消字号相关证明）

12

产品彩页

13

其他单位中标资料，（尽可能提****医院中标资料，含中标通知书、招标参数、配置清单、配套耗材及试剂、发票复印件）

14

用户清单