临泽县蓼泉镇中心卫生院印刷和出版服务定点采购定点议价成交公告
一、项目概述
项目编号：****
项目名称：****印刷和出版服务定点采购
采购单位：****
所属区域：**县
预算金额(元)：28,576.50
项目开始时间：2024-09-13 15:29:11
项目截止时间：2024-09-17 18:00:00
采购人联系方式：刘雪芳 180****6291
采购计划备案书/批准书编号：
采购方式：电子卖场（定点服务采购）
二、需求明细
| 1 | 患者自理能力评估量表 | 1,000 | 张 |
| 2 | 健康教育实施记录单 | 1,000 | 张 |
| 3 | 入院患者护理评估单 | 1,000 | 张 |
| 4 | 授权委托书 | 1,000 | 张 |
| 5 | 压力性损伤风险评估量及预防措施 | 1,000 | 张 |
| 6 | 住院病历质量评定标准 | 1,000 | 张 |
| 7 | 住院病人病情评估表 | 1,000 | 张 |
| 8 | 住院病人知情谈话记录 | 1,000 | 张 |
| 9 | 住院证+谈话 | 1,000 | 张 |
| 10 | 护理交班记录本 | 6 | 本 |
| 11 | 医生交接班记录班 | 6 | 本 |
| 12 | 住院病人登记本 | 6 | 本 |
| 13 | 检验报告单 | 50 | 本 |
| 14 | 处置单 | 8,000 | 份 |
| 15 | 医保政策宣传单 | 450 | 张 |
| 16 | **县门诊慢性特殊疾病申报流程 | 450 | 张 |
| 17 | 国家医保服务平台电子凭证激活流程 | 450 | 张 |
| 18 | 家庭医生签约服务记录表 | 3,000 | 张 |
| 19 | 监督协管文书（自留） | 100 | 张 |
| 20 | 监督协管文书（上报） | 50 | 张 |
| 21 | 化验单 | 4,500 | 张 |
| 22 | 严重精神障碍患者随访表 | 2,800 | 张 |
| 23 | 严重精神障碍患者评估表 | 700 | 张 |
| 24 | 糖尿病中医保健管理记录表 | 300 | 张 |
| 25 | 老年人医养结合评估表 | 1,200 | 张 |
| 26 | 处方 | 1,500 | 张 |
| 27 | 居民健康手册 | 1,000 | 本 |
| 28 | 三减三健 | 1,000 | 张 |
| 29 | 糖尿病防治知识 | 1,000 | 张 |
| 30 | 高血压防治知识 | 2,000 | 张 |
| 31 | 老年人中医药保健知识 | 2,000 | 张 |
| 32 | 居民健康素养66条 | 2,000 | 张 |
| 33 | 高血压日常中医保健管理服务记录表 | 3,000 | 张 |
| 34 | 老年人中医药服务记录表 | 3,000 | 张 |
| 35 | 糖尿病中医日常保健记录表 | 800 | 张 |
| 36 | 接种登记表 | 200 | 张 |
| 37 | 留观记录 | 200 | 张 |
| 38 | 疫苗接种同意书 | 1,000 | 张 |
三、商务需求
| 1 | 保质保量 |
四、报价明细
成交供应商：****
成交时间：2024-09-17 18:00:00
成交金额：21875.00，大写(人民币)：贰万壹仟捌佰柒拾伍元整。
| 患者自理能力评估量表 | 1,000 | 张 | 200.00 | 是 | |
| 健康教育实施记录单 | 1,000 | 张 | 200.00 | 是 | |
| 入院患者护理评估单 | 1,000 | 张 | 200.00 | 是 | |
| 授权委托书 | 1,000 | 张 | 200.00 | 是 | |
| 压力性损伤风险评估量及预防措施 | 1,000 | 张 | 200.00 | 是 | |
| 住院病历质量评定标准 | 1,000 | 张 | 200.00 | 是 | |
| 住院病人病情评估表 | 1,000 | 张 | 200.00 | 是 | |
| 住院病人知情谈话记录 | 1,000 | 张 | 200.00 | 是 | |
| 住院证+谈话 | 1,000 | 张 | 200.00 | 是 | |
| 护理交班记录本 | 6 | 本 | 240.00 | 是 | |
| 医生交接班记录班 | 6 | 本 | 240.00 | 是 | |
| 住院病人登记本 | 6 | 本 | 240.00 | 是 | |
| 检验报告单 | 50 | 本 | 850.00 | 是 | |
| 处置单 | 8,000 | 份 | 2,800.00 | 是 | |
| 医保政策宣传单 | 450 | 张 | 270.00 | 是 | |
| **县门诊慢性特殊疾病申报流程 | 450 | 张 | 180.00 | 是 | |
| 国家医保服务平台电子凭证激活流程 | 450 | 张 | 180.00 | 是 | |
| 家庭医生签约服务记录表 | 3,000 | 张 | 750.00 | 是 | |
| 监督协管文书（自留） | 100 | 张 | 20.00 | 是 | |
| 监督协管文书（上报） | 50 | 张 | 10.00 | 是 | |
| 化验单 | 4,500 | 张 | 450.00 | 是 | |
| 严重精神障碍患者随访表 | 2,800 | 张 | 560.00 | 是 | |
| 严重精神障碍患者评估表 | 700 | 张 | 140.00 | 是 | |
| 糖尿病中医保健管理记录表 | 300 | 张 | 75.00 | 是 | |
| 老年人医养结合评估表 | 1,200 | 张 | 300.00 | 是 | |
| 处方 | 1,500 | 张 | 450.00 | 是 | |
| 居民健康手册 | 1,000 | 本 | 5,000.00 | 是 | |
| 三减三健 | 1,000 | 张 | 100.00 | 是 | |
| 糖尿病防治知识 | 1,000 | 张 | 100.00 | 是 | |
| 高血压防治知识 | 2,000 | 张 | 200.00 | 是 | |
| 老年人中医药保健知识 | 2,000 | 张 | 200.00 | 是 | |
| 居民健康素养66条 | 2,000 | 张 | 2,400.00 | 是 | |
| 高血压日常中医保健管理服务记录表 | 3,000 | 张 | 1,800.00 | 是 | |
| 老年人中医药服务记录表 | 3,000 | 张 | 1,800.00 | 是 | |
| 糖尿病中医日常保健记录表 | 800 | 张 | 200.00 | 是 | |
| 接种登记表 | 200 | 张 | 60.00 | 是 | |
| 留观记录 | 200 | 张 | 60.00 | 是 | |
| 疫苗接种同意书 | 1,000 | 张 | 400.00 | 是 | |
采购单位：****
2024年09月14日
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