****学院****医院：
你院关于重新办理辐射安全许可证的请示（西交二院〔2024〕114号）收悉。你院拟新增使用两台Ⅱ类射线装置，终止使用一枚Ⅴ类放射源，需重新申请辐射安全许可证。经审核相关申报资料，我厅认为申请事项符合《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的有关规定，原则同意重新颁发辐射安全许可证。现将有关事项批复如下：
一、许可项目范围
（一）单位名称：****学院****医院
（二）统一社会信用代码:121********232919W
（三）单位地址：**省**市新**西五路157号
（四）法定代表：刘昌
（五）证件号码:身份证******************
（六）联系人:魏凯
（七）联系电话：029-****9968
（八）传真：029-****9968
（九）邮编：710004
（十）许可项目：使用Ⅲ类、Ⅴ类放射源；使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置；使用非密封放射性物质，乙级非密封放射性物质工作场所。
二、许可项目内容
（一）使用密封放射源（共11枚）
| 序号 | 活动种类和范围 | 备注 | |||||
| 辐射活动 | 核素 | 类别 | 用途 | 活动种类 | 总活度(贝可)/ | ||
| 1 | 放疗中心 | Ir-192 | Ⅲ类 | 后装治疗机 | 使用 | 3.7E+11*1 | -- |
| 2 | 西门诊 | Sr-90 | Ⅴ类 | 敷贴器 | 使用 | 7.4E+8*1 | -- |
| 3 | Sr-90 | Ⅴ类 | 敷贴器 | 使用 | 2.0E+8*2 | -- | |
| 4 | Na-22 | Ⅴ类 | 刻度/校准源 | 使用 | 1.48E+7*1 | -- | |
| 5 | Na-22 | Ⅴ类 | 刻度/校准源 | 使用 | 3.7E+5*6 | -- | |
（二）使用非密封放射性物质，乙级非密封放射性物质工作场所
| 序号 | 辐射活动场所名称 | 场所等级 | 核素 | 活动 种类 | 日最大 | 日等效最大操作量(贝可) | 年最大 | 备注 |
| 1 | 西门诊 | 乙级 | F-18 | 使用 | 7.40E+09 | 7.40E+06 | 1.85E+12 | -- |
| 2 | Ga-68 | 使用 | 7.40E+08 | 7.40E+06 | 5.55E+09 | -- | ||
| 3 | Ge-68(Ga-68) | 使用 | 7.40E+08 | 7.40E+05 | 5.55E+08 | -- | ||
| 4 | I-125(粒子源) | 使用 | 1.11E+11 | 1.11E+08 | 3.33E+12 | -- | ||
| 5 | I-131 | 使用 | 2.78E+09 | 2.78E+08 | 7.86E+11 | -- | ||
| 6 | Mo-99(Tc-99m) | 使用 | 7.40E+10 | 7.40E+07 | 1.85E+13 | -- | ||
| 7 | P-32 | 使用 | 3.70E+08 | 3.70E+07 | 1.85E+10 | -- | ||
| 8 | Ra-223 | 使用 | 8.00E+06 | 8.00E+07 | 6.40E+09 | -- | ||
| 9 | Sm-153 | 使用 | 7.40E+09 | 7.40E+08 | 2.22E+12 | -- | ||
| 10 | Sr-89 | 使用 | 5.92E+08 | 5.92E+07 | 1.78E+11 | -- | ||
| 11 | Tc-99m | 使用 | 7.40E+10 | 7.40E+07 | 1.85E+13 | -- |
（三）使用射线装置（共45台）
| 序号 | 活动种类和范围 | 备注 | |||||
| 辐射活动场所名称 | 装置分类名称 | 类别 | 活动种类 | 装置数量 | 数量单位（台/套） | ||
| 1 | A区15室 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 2 | B区13室 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 3 | B区14室 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 4 | C区7室 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 5 | C区第8 | 医用X射线计算机断层 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 6 | DSA介入室（东） | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | 新增 |
| 7 | D区5室 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 8 | D区第1 | 医用X射线计算机断层 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 9 | D区第2 | 医用X射线计算机断层 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 10 | D区第3 | 医用X射线计算机断层 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 11 | D区第4 | 医用X射线计算机断层 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 12 | SPECT/CT | 医用X射线计算机断层 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 13 | 病房 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 3 | 台 | -- |
| 14 | 大明宫院区 | 医用X射线计算机断层 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 15 | 医用X射线计算机断层 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 16 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 17 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 18 | 大明宫院区 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 2 | 台 | -- |
| 19 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 2 | 台 | -- | |
| 20 | 大明宫院区 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 21 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 22 | 放疗中心 | 粒子能量小于100兆电子伏的医用加速器 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 23 | 粒子能量小于100兆电子伏的医用加速器 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 24 | 医用X射线计算机断层 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 25 | 干部病房楼 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 26 | 介入室 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | 新增 |
| 27 | 介入手术室 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 28 | 口腔CT机房 | 口腔（牙科）X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 29 | 麻醉手术室 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 3 | 台 | -- |
| 30 | 神内科 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 31 | 血管造影用X射线装置 | Ⅱ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 32 | 西门诊住院楼负一层核医学科 | 医用X射线计算机断层 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 33 | 医用X射线计算机断层 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- | |
| 34 | 牙片机房 | 口腔（牙科）X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 35 | 影像中心 | 医用X射线计算机断层 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 36 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 2 | 台 | -- | |
| -- | |||||||
| 37 | 综合楼九楼 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
| 38 | 综合楼十楼 | 医用诊断X射线装置 | Ⅲ类 | 使用 | 1 | 台 | -- |
三、许可证编号
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四、许可证期限
本许可证有效期至2026年11月29日
五、持证期间工作要求
（一）加强对放射性同位素及射线装置操作人员和辐射安全防护负责人的辐射安全培训，提高辐射工作人员的辐射安全意识和业务水平，经考核合格，持证上岗。
（二）严格按照法律法规及相关要求，完善各项辐射安全管理制度和防护措施，深入推进核安全文化建设，全面提升辐射安全管理水平。
（三）规范建立个人剂量档案和个人职业健康监护档案,并及时更新完善国家核技术利用申报系统相关数据信息。
（四）加强对放射性同位素和射线装置及辐射工作场所的辐射安全管理，加强放射源在线监控系统的运维，严格落实各项辐射安全防护与警示措施，定期对工作场所辐射水平进行监测。每年1月31日前将你院上年度辐射安全与防护评估报告报我厅。
（五）严格履行放射性同位素转让审批、备案程序，加强使用、运输和贮存等环节的辐射安全管控，建立清晰的放射性同位素与射线装置台帐。放射源闲置或者废弃后3个月内将废旧放射源返回原生产单位或送贮**省城市放射性废物库。
（六）按照法规要求，有效期届满需要延续的，应当于许可证有效期届满30日前向我厅提出延续申请；终止核技术利用项目，应按照法规要求向我厅提出注销许可申请。
六、****环境局、****执法总队负责对你院辐射安全及环境保护日常工作进行监督检查。
接到本批复后，请于20日内****生态环境局****支队。
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2024年9月6日
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