临海市第一人民医院数字减影血管造影系统(DSA)扩建项目
1、建设项目基本信息
企业基本信息
****医疗卫生服务共同体(****) | 建设单位代码类型:|
123********660445Y | 建设单位法人:王宇光 |
卢乐挺 | 建设单位所在行政区划:**省**市**市 |
**省**市大洋西路375号 |
建设项目基本信息
****数字减影血管造影系统(DSA)扩建项目 | 项目代码:|
建设性质: | |
2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
建设地点: | **省**市**市 大洋西路375号 |
经度:121.14652 纬度: 28.86017 | ****机关:****环境局 |
环评批复时间: | 2024-04-30 |
台环辐〔2024〕7号 | 本工程排污许可证编号:无 |
项目实际总投资(万元): | 800 |
85 | 运营单位名称:****医疗卫生服务共同体(****) |
123********660445Y | 验收监测(调查)报告编制机构名称:卫康环保****公司 |
****0108MA2AXDJA8X | 验收监测单位:**** |
913********9321542 | 竣工时间:2024-05-15 |
调试结束时间: | |
2024-08-27 | 验收报告公开结束时间:2024-09-27 |
验收报告公开载体: | http://www.****.com/newsdetail_****943.html |
2、工程变动信息
项目性质
扩建 | 实际建设情况:扩建 |
无 | 是否属于重大变动:|
规模
拟在**市大洋街道大洋西路375号****门急诊楼南侧门诊辅助用房建设1间DSA机房及辅助用房,并扩建1台ARTIS pheno型DSA设备,最大管电压为125kV,最大管电流为1000mA,为单球管设备,主射方向由下朝上。 | 实际建设情况:利用**市大洋街道大洋西路375号****门急诊楼南侧门诊辅助用房建设1间DSA机房及辅助用房,并扩建1台ARTIS pheno型DSA设备,最大管电压为125kV,最大管电流为1000mA,为单球管设备,主射方向由下朝上。 |
无 | 是否属于重大变动:|
生产工艺
无 | 实际建设情况:无 |
无 | 是否属于重大变动:|
环保设施或环保措施
1.辐射安全及防护措施:(1)DSA设备配备能阻止使用焦皮距小于20cm的装置;(2)在机房内具备工作人员不变换操作位置情况下能成功切换透视和摄影功能的控制键;(3)控制台和机房内显示器上能显示当前受检者的辐射剂量测定指示和多次曝光剂量记录;(4)透视曝光开关为常断式开关,并配有透视计时及限时报警装置;(5)DSA设备配有可安装附加滤过板的装置,并配备不同规格的附加滤过板;(6)DSA设备配备可调节有用线束照射野的限束装置,并提供可标示照射野的灯光野指示装置;(7)控制台上、介入手术床旁设置急停按钮;2.场所辐射安全防护措施:(1)DSA机房东侧设有观察窗,其位置便于观察到受检者状态与防护门关闭情况。(2)DSA机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。(3)DSA机房内利用新风系统进行通风。(4)DSA机房防护门外贴有电离辐射警告标志;防护门上方有醒目的工作状态指示灯。(5)本项目DSA机房朝向控制室、二候/苏醒区的防护门均为电动推拉防护门,应设有曝光时关闭防护门的管理措施,设置防夹装置;朝向器械清洗间的防护门为平开机房门,应设有自动闭门装置;工作状态指示灯能与机房防护门有效关联。(6)受检者不应在机房内候诊;非特殊情况,检查过程中陪检者不应滞留在机房内。(7)DSA机房防护门采取屏蔽防护时,注意防护门与墙体的搭接应不小于缝隙距离的10倍。(8)控制室内张贴相应的辐射工作制度、操作规程、岗位职责等。(9)对讲装置:在DSA机房与控制室之间安装对讲装置。(10)DSA机房受检者出入口门外应设置1m黄色警戒线,告诫无关人员请勿靠近。(11)射线装置报废管理要求:本项目后期投入使用后,对拟报废的射线装置,医院应按照《**省辐射环境管理办法(2021年修正)》中第十八条要求进行报废。3.辐射安全管理措施:(1)辐射安全管理机构:医院已****小组,小组各成员职责已做出明确规定。(2)辐射工作人员辐射安全培训、健康管理与剂量监测:①根据《****医疗机构辐射安全许可和放射诊疗许可办事流程优化工作的通知》(浙环函[2019]248号),各单位对辐射工作人员的辐射安全与防护培训或放射诊疗培训互相认可,无需重复培训。②根据《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》,医院应及时组织辐射工作人员进行个人剂量检测;职业健康监护档案应长期保存。(3)辐射安全管理制度根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》规定,使用射线装置的单位应有健全的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度等。 (4)辐射防护用品:①工作人员:铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套,配备5套,铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏、移动铅防护屏风,各1件;②患者和受检者:铅橡胶颈套、铅橡胶性腺防护围裙(方形)或方巾,成人与儿童各1套。(5)工作场所辐射监测:①验收监测:委托有相关监测资质的监测单位对辐射工作场所的辐射防护设施进行全面的验收监测,做出辐射安全状况的评价。 | 实际建设情况:1.辐射安全及防护措施:(1)DSA设备已配备使用焦皮距小于20cm的装置;(2)在DSA设备旁已设置工作按钮,工作人员能在不变换操作位置情况下成功切换透视和摄影功能的控制键;(3)控制台和机房内显示器上实时显示当前受检者的辐射剂量测定指示和多次曝光剂量记录;(4)透视曝光开关为常断式开关,并配有透视计时及限时报警装置;(5)DSA设备配有可安装附加滤过板的装置,并配备不同规格的附加滤过板;(6)DSA设备已配备可调节有用线束照射野的限束装置,并提供可标示照射野的灯光野指示装置;(7)控制台上、介入手术床旁均已设置急停按钮(各按钮分别与X射线系统串联),验收时DSA系统的X射线系统正常运行,未出现异常情况;2.场所辐射安全防护措施:(1)DSA机房东侧设有观察窗;DSA机房内设有摄像监控装置。(2)验收时DSA机房内未堆放与该设备诊断工作无关的杂物,均为相关医疗用具。(3)DSA机房内已设置新风系统进行通风。(4)DSA机房防护门外贴有电离辐射警告标志;防护门上方有醒目的工作状态指示灯,灯箱上设置由“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句,验收时工作状态指示灯正常工作。(5)本项目DSA机房朝向控制室、二候/苏醒区的防护门均为电动推拉防护门,设有曝光时关闭防护门的管理措施,设置了防夹装置;朝向器械清洗间的防护门为平开机房门,设有自动闭门装置;工作状态指示灯能与机房防护门有效关联。验收时各防护门联锁装置均正常工作。(6)验收时受检者均在候诊区候诊,未出现在机房内候诊的情况。(7)DSA机房防护门与墙体的搭接满足大于缝隙距离10倍的要求。(8)控制室内已张贴相应的辐射工作制度、操作规程、岗位职责等。(9)对讲装置:在DSA机房与控制室之间安装了对讲装置,验收时对讲装置处于正常工作状态。(10)DSA机房受检者出入口门外已设置1m黄色警戒线,告诫无关人员请勿靠近。(11)射线装置报废管理要求本项目后期投入使用后,医院承诺对于后续需要报废的射线装置,医院按照规定对射线装置内的高压射线管进行拆解,并报颁发辐射安全许可证的生态环境主管部门核销。3.辐射安全管理措施:(1)****医院前期已****小组,于2022年1月调****小组成员。小组各成员职责已做出明确规定。(2)辐射工作人员辐射安全培训、健康管理与剂量监测:①医院现有的辐射工作人员均已取得放射诊疗培训证书;医院已定期安排辐射工作人员进行辐射安全与防护复训。②医院已为辐射工作人员均配备了个人剂量计,其中医护人员配备内外双个人剂量计,定期送由****进行检测,检测结果均未超过标准规定限值,并建立了个人剂量档案;安排辐射工作人****医院进行职业健康检查,检查结果表明,可以继续从事放射性工作,医院已建立完整的职业健康档案并长期保存。(3)****医院前期已制定了《放射诊疗安全防护管理制度》、《DSA室岗位职责》、《岗位职责》、《介入诊疗室日常工作制度》、《仪器设备及物品使用管理制度》、《核对制度》、《耗材管理制度》、《辐射管理制度》、《安全管理制度》、《西门子DSA(ARTIS pheno)操作规程》、《质量保证制度》、《放射事件应急处理预案》等。(4)辐射防护用品①医院目前已为工作人员配备:铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套,5套,铅防护吊帘、床侧防护帘、移动铅防护屏风,各1件;②患者和受检者:铅橡胶颈套、铅橡胶性腺防护围裙(方形),成人与儿童各1套。(5)工作场所辐射监测:(1)验收监测:本次验收监测已委托****进行,验收数据满足标准要求。 |
无 | 是否属于重大变动:|
其他
无 | 实际建设情况:无 |
无 | 是否属于重大变动:|
3、污染物排放量
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4、环境保护设施落实情况
表1 水污染治理设施
表2 大气污染治理设施
表3 噪声治理设施
表4 地下水污染治理设施
表5 固废治理设施
表6 生态保护设施
表7 风险设施
1 | 辐射安全及防护措施:(1)DSA设备配备能阻止使用焦皮距小于20cm的装置;(2)在机房内具备工作人员不变换操作位置情况下能成功切换透视和摄影功能的控制键;(3)控制台和机房内显示器上能显示当前受检者的辐射剂量测定指示和多次曝光剂量记录;(4)透视曝光开关为常断式开关,并配有透视计时及限时报警装置;(5)DSA设备配有可安装附加滤过板的装置,并配备不同规格的附加滤过板;(6)DSA设备配备可调节有用线束照射野的限束装置,并提供可标示照射野的灯光野指示装置;(7)控制台上、介入手术床旁设置急停按钮; | 辐射安全及防护措施:(1)DSA设备已配备使用焦皮距小于20cm的装置;(2)在DSA设备旁已设置工作按钮,工作人员能在不变换操作位置情况下成功切换透视和摄影功能的控制键;(3)控制台和机房内显示器上实时显示当前受检者的辐射剂量测定指示和多次曝光剂量记录;(4)透视曝光开关为常断式开关,并配有透视计时及限时报警装置;(5)DSA设备配有可安装附加滤过板的装置,并配备不同规格的附加滤过板;(6)DSA设备已配备可调节有用线束照射野的限束装置,并提供可标示照射野的灯光野指示装置;(7)控制台上、介入手术床旁均已设置急停按钮(各按钮分别与X射线系统串联),验收时DSA系统的X射线系统正常运行,未出现异常情况; | |
2 | 场所辐射安全防护措施:(1)DSA机房东侧设有观察窗,其位置便于观察到受检者状态与防护门关闭情况。(2)DSA机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。(3)DSA机房内利用新风系统进行通风。(4)DSA机房防护门外贴有电离辐射警告标志;防护门上方有醒目的工作状态指示灯。(5)本项目DSA机房朝向控制室、二候/苏醒区的防护门均为电动推拉防护门,应设有曝光时关闭防护门的管理措施,设置防夹装置;朝向器械清洗间的防护门为平开机房门,应设有自动闭门装置;工作状态指示灯能与机房防护门有效关联。(6)受检者不应在机房内候诊;非特殊情况,检查过程中陪检者不应滞留在机房内。(7)DSA机房防护门采取屏蔽防护时,注意防护门与墙体的搭接应不小于缝隙距离的10倍。(8)控制室内张贴相应的辐射工作制度、操作规程、岗位职责等。(9)对讲装置:在DSA机房与控制室之间安装对讲装置。(10)DSA机房受检者出入口门外应设置1m黄色警戒线,告诫无关人员请勿靠近。(11)射线装置报废管理要求:本项目后期投入使用后,对拟报废的射线装置,医院应按照《**省辐射环境管理办法(2021年修正)》中第十八条要求进行报废。 | 场所辐射安全防护措施:(1)DSA机房东侧设有观察窗;DSA机房内设有摄像监控装置。(2)验收时DSA机房内未堆放与该设备诊断工作无关的杂物,均为相关医疗用具。(3)DSA机房内已设置新风系统进行通风。(4)DSA机房防护门外贴有电离辐射警告标志;防护门上方有醒目的工作状态指示灯,灯箱上设置由“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句,验收时工作状态指示灯正常工作。(5)本项目DSA机房朝向控制室、二候/苏醒区的防护门均为电动推拉防护门,设有曝光时关闭防护门的管理措施,设置了防夹装置;朝向器械清洗间的防护门为平开机房门,设有自动闭门装置;工作状态指示灯能与机房防护门有效关联。验收时各防护门联锁装置均正常工作。(6)验收时受检者均在候诊区候诊,未出现在机房内候诊的情况。(7)DSA机房防护门与墙体的搭接满足大于缝隙距离10倍的要求。(8)控制室内已张贴相应的辐射工作制度、操作规程、岗位职责等。(9)对讲装置:在DSA机房与控制室之间安装了对讲装置,验收时对讲装置处于正常工作状态。(10)DSA机房受检者出入口门外已设置1m黄色警戒线,告诫无关人员请勿靠近。(11)射线装置报废管理要求本项目后期投入使用后,医院承诺对于后续需要报废的射线装置,医院按照规定对射线装置内的高压射线管进行拆解,并报颁发辐射安全许可证的生态环境主管部门核销。 | |
3 | 医院须加强辐射环境安全管理,认真落实辐射安全与防护措施;完善辐射工作人员个人剂量、培训管理等工作,严防辐射事故发生。 | 医院前期已****小组,于2022年1月调****小组成员;定期安排辐射工作人员进行辐射安全与防护复训,本项目十名辐射工作人员均已进行辐射防护培训,持证上岗;医院已为辐射工作人员均配备个人剂量计,定期送由****进行检测,并建立个人剂量档案;安排辐射工作人****医院进行职业健康检查,建立完整的职业健康档案并长期保存。 | |
4 | 医院应每年对辐射安全工作进行评估,对发现的隐患问题,应当立即整改,并建立相关档案,年度评估报告定期上报生态环境部门。 | 医院前期已制定《自行检查和年度评估规定》,将监测数据存档备案。每年对辐射安全工作进行评估,对发现的隐患问题,及时整改,并建立相关档案,年度评估报告定期上报生态环境部门。 |
5、环境保护对策措施落实情况
依托工程
无 | 验收阶段落实情况:无 |
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环保搬迁
无 | 验收阶段落实情况:无 |
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区域削减
无 | 验收阶段落实情况:无 |
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生态恢复、补偿或管理
无 | 验收阶段落实情况:无 |
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功能置换
无 | 验收阶段落实情况:无 |
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其他
无 | 验收阶段落实情况:无 |
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6、工程建设对项目周边环境的影响
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7、验收结论
1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
不存在上述情况 | |
验收结论 | 合格 |
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