沭阳县中医院放射性核素诊断、治疗及Ⅱ、Ⅲ类射线装置项目

华北北京天津河北山西内蒙古

华中河南湖北湖南江西

华南广东广西海南

东北吉林辽宁黑龙江

西北陕西甘肃宁夏青海新疆

华东山东安徽上海江苏浙江福建

西南云南贵州四川重庆西藏

沭阳县中医院放射性核素诊断、治疗及Ⅱ、Ⅲ类射线装置项目

更新时间	2024年10月16日
招标单位	请登录查看
截止时间	请登录查看
关键信息	请登录查看
招标文件	请登录查看

还不是会员？马上注册吧！
免费注册咨询此项目

1、建设项目基本信息

企业基本信息

建设单位名称：建设单位代码类型：建设单位机构代码：建设单位法人：建设单位联系人：建设单位所在行政区划：建设单位详细地址：

****
****1322MA23BFQJ5T	陆启兵
陈琳	省市**县
沭城**中路28号

建设项目基本信息

项目名称：项目代码：项目类型：建设性质：行业类别（分类管理名录）：行业类别（国民经济代码）：工程性质：建设地点：中心坐标： ****机关：环评文件类型：环评批复时间：环评审批文号：本工程排污许可证编号：排污许可批准时间：项目实际总投资(万元)：项目实际环保投资(万元)：运营单位名称：运营单位组织机构代码：验收监测(调查)报告编制机构名称：验收监测(调查)报告编制机构代码：验收监测单位：验收监测单位组织机构代码：竣工时间：调试起始时间：调试结束时间：验收报告公开起始时间：验收报告公开结束时间：验收报告公开形式：验收报告公开载体：

****放射性核素诊断、治疗及Ⅱ、Ⅲ类射线装置项目

2021版本:172-核技术利用建设项目	Q841-Q841-医院
	省市县沭城中路28号
经度:118.77422 纬度: 34.1268	****生态环境厅
	2016-12-01
苏环辐（表）审〔2016〕052号	无
	4698
446	****
****1322MA23BFQJ5T	******公司
913********645355K	******公司
913********645355K	2018-04-16

2018-07-04	2018-07-31
	http://www.****.com/

2、工程变动信息

项目性质

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

扩建	扩建
无

规模

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

新增核医学科，使用18F、99mTc、89Sr、131I核素、125I粒子进行放射性诊断、治疗；新增1枚90Sr放射源（Ⅴ类放射源），用于敷贴治疗；新增1台PET/CT、1台SPECT/CT，配备2枚68Ge校验源（Ⅴ类放射源）；搬迁1台医用直线加速器（最大X射线能量15MV、电子线能量15MeV，Ⅱ类射线装置）和2台DSA（Ⅱ类射线装置）。	新增核医学科，使用18F、99mTc、89Sr、131I核素、125I粒子进行放射性诊断、治疗；新增1台PET/CT、1台SPECT/CT，配备2枚68Ge校验源（Ⅴ类放射源）；搬迁1台医用直线加速器（最大X射线能量15MV、电子线能量15MeV，Ⅱ类射线装置）和2台DSA（Ⅱ类射线装置）。
90Sr-90Y（Ⅴ类源）敷贴治疗活动目前暂未开展。

生产工艺

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

PET/CT是在PET和CT的基础上发展起来的新设备，充分结合了PET高灵敏度和CT高分辨率的优势。其原理是通过正电子核素或其标记的示踪剂，示踪人体内特定生物物质的生物活动，采用多层、环形排列于发射体周围的探头，由体外探测正电子示踪剂湮灭辐射所产生的光子，然后将获得的信息，通过计算机处理，以解剖影像的形式及其相应的生理参数，显示靶器官或病变组织的状况，藉此诊断疾病，又称为生化显像或功能分子显像，是目前唯一可以在活体分子水平完成生物学显示的影像技术；同时结合应用高档多排CT技术进行精确定位，可精确地提供靶器官的解剖和功能双重信息，并能够独立完成多排螺旋CT的临床显像，大大提高临床使用价值。 SPECT显像，其原理是利用引入人体内的放射性核素发出的γ射线经碘化钠晶体产生闪光，闪烁光子再与光电倍增管的光阴极发生相互作用，产生光电效应。光电效应产生的光电子经光电倍增管的打拿极倍增放大后在光阳极形成电脉冲，其经过放大器放大成形，再经过位置计算电路形成X、Y位置信号。各个光电倍增输出信号之和为能量信号Z。X、Y信号经处理后加入显示器偏转极，Z信号加入启挥极，从而在荧光屏上形成闪烁影像。利用滤波反投影方法，借助计算机处理系统可以从一系列投影影像重建横向断层影像，由横向断层影像的三维信息再经影像重建组合获得矢状、冠状断层或任意斜位方向的断层影像。SPECT/CT是单光子发射型计算机断层显像仪和CT一体化组合的影像诊断设备，将功能代谢与解剖结构完美结合显示成像，是目前临床核医学最广泛应用的医学影像诊断设备。 131I主要用于甲状腺方面疾病的治疗。I是合成甲状腺激素的物质之一，甲状腺细胞通过钠/碘共转因子克服化学梯度从血循环中浓聚131I。因此，甲状腺疾病患者口服的131I药剂大都聚集在甲状腺内；131I衰变发射的β射线在组织内平均射程仅为1mm，因此β粒籽的能量几乎全部释放在甲状腺组织内，对甲状腺周围的组织和器官影响较小。甲亢患者，如给予适当剂量的131I，则可利用其放射性“切除”部分甲状腺组织而又保留一定量的甲状腺组织，达到治疗目的，使甲状腺功能恢复正常。目前用于治疗骨转移癌的放射性药物主要有89SrCl2、153Sm-EDTMP等。这些药物均具有趋骨性，在骨组织代谢活跃的部分浓聚更多。静脉注射后骨转移肿瘤病灶呈明显的浓聚，利用这些趋骨性放射性药物发射的β射线对肿瘤进行内照射，达到止痛、抑制或破坏骨转移肿瘤病灶。 125I粒籽肿瘤内植入治疗，是通过影像学引导手术（超声、CT、DSA等）或术中直视下，将具有放射性的密封籽源直接植入到肿瘤靶体积内或肿瘤周围，通过放射性核素持续释放射线对肿瘤细胞进行杀伤，达到肿瘤治疗目的。按粒籽植入时间可分为永久性植入法和非永久性植入法。正是由于I-125粒籽植入使用范围广、副作用小而疗效好，该治疗方式是发展较好的近距离治疗方法。数字减影血管造影技术是常规血管造影术和电子计算机图像处理技术相结合的产物通过DSA处理的图像，使血管的影像更为清晰，在进行介入手术时更为安全。介入治疗是在医学影像设备的引导下，通过置入体内的各种导管（约1.5-2毫米粗）的体外操作和独特的处理方法，对体内病变进行治疗。医用电子直线加速器电子枪产生的电子由微波加速波导管加速后进入偏转磁场，所形成的电子束由电子窗口射出，通过2cm左右的空气射到金属钨靶，产生大量高能X线，经一级准直器和滤线器形成剂量均匀稳定的X线束，再通过监测电离室和二次准直器限束，最后到达患者病灶实现治疗目的。	PET/CT是在PET和CT的基础上发展起来的新设备，充分结合了PET高灵敏度和CT高分辨率的优势。其原理是通过正电子核素或其标记的示踪剂，示踪人体内特定生物物质的生物活动，采用多层、环形排列于发射体周围的探头，由体外探测正电子示踪剂湮灭辐射所产生的光子，然后将获得的信息，通过计算机处理，以解剖影像的形式及其相应的生理参数，显示靶器官或病变组织的状况，藉此诊断疾病，又称为生化显像或功能分子显像，是目前唯一可以在活体分子水平完成生物学显示的影像技术；同时结合应用高档多排CT技术进行精确定位，可精确地提供靶器官的解剖和功能双重信息，并能够独立完成多排螺旋CT的临床显像，大大提高临床使用价值。 SPECT显像，其原理是利用引入人体内的放射性核素发出的γ射线经碘化钠晶体产生闪光，闪烁光子再与光电倍增管的光阴极发生相互作用，产生光电效应。光电效应产生的光电子经光电倍增管的打拿极倍增放大后在光阳极形成电脉冲，其经过放大器放大成形，再经过位置计算电路形成X、Y位置信号。各个光电倍增输出信号之和为能量信号Z。X、Y信号经处理后加入显示器偏转极，Z信号加入启挥极，从而在荧光屏上形成闪烁影像。利用滤波反投影方法，借助计算机处理系统可以从一系列投影影像重建横向断层影像，由横向断层影像的三维信息再经影像重建组合获得矢状、冠状断层或任意斜位方向的断层影像。SPECT/CT是单光子发射型计算机断层显像仪和CT一体化组合的影像诊断设备，将功能代谢与解剖结构完美结合显示成像，是目前临床核医学最广泛应用的医学影像诊断设备。 131I主要用于甲状腺方面疾病的治疗。I是合成甲状腺激素的物质之一，甲状腺细胞通过钠/碘共转因子克服化学梯度从血循环中浓聚131I。因此，甲状腺疾病患者口服的131I药剂大都聚集在甲状腺内；131I衰变发射的β射线在组织内平均射程仅为1mm，因此β粒籽的能量几乎全部释放在甲状腺组织内，对甲状腺周围的组织和器官影响较小。甲亢患者，如给予适当剂量的131I，则可利用其放射性“切除”部分甲状腺组织而又保留一定量的甲状腺组织，达到治疗目的，使甲状腺功能恢复正常。目前用于治疗骨转移癌的放射性药物主要有89SrCl2、153Sm-EDTMP等。这些药物均具有趋骨性，在骨组织代谢活跃的部分浓聚更多。静脉注射后骨转移肿瘤病灶呈明显的浓聚，利用这些趋骨性放射性药物发射的β射线对肿瘤进行内照射，达到止痛、抑制或破坏骨转移肿瘤病灶。 125I粒籽肿瘤内植入治疗，是通过影像学引导手术（超声、CT、DSA等）或术中直视下，将具有放射性的密封籽源直接植入到肿瘤靶体积内或肿瘤周围，通过放射性核素持续释放射线对肿瘤细胞进行杀伤，达到肿瘤治疗目的。按粒籽植入时间可分为永久性植入法和非永久性植入法。正是由于I-125粒籽植入使用范围广、副作用小而疗效好，该治疗方式是发展较好的近距离治疗方法。数字减影血管造影技术是常规血管造影术和电子计算机图像处理技术相结合的产物通过DSA处理的图像，使血管的影像更为清晰，在进行介入手术时更为安全。介入治疗是在医学影像设备的引导下，通过置入体内的各种导管（约1.5-2毫米粗）的体外操作和独特的处理方法，对体内病变进行治疗。医用电子直线加速器电子枪产生的电子由微波加速波导管加速后进入偏转磁场，所形成的电子束由电子窗口射出，通过2cm左右的空气射到金属钨靶，产生大量高能X线，经一级准直器和滤线器形成剂量均匀稳定的X线束，再通过监测电离室和二次准直器限束，最后到达患者病灶实现治疗目的。
无

环保设施或环保措施

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

严格执行辐射防护和安全设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用的环保“三同时”制度，确保辐射工作人员和公众的年受照有效剂量低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中相应的剂量限值要求。非密封放射性物质工作场所功能区域布置应符合国家的有关规定和要求；非密封放射性同位素转让须及时到环保部门办理审批与备案手续。定期检查辐射工作场所门机联锁、急停按钮、工作指示灯、电离辐射警告标志等安全设施，确保正常工作。配备必要的个人防护用品。	本项目各核医学科场所及医用直线加速器、DSA机房已按照环评及批复要求采用混凝土、实心砖、铅板及含硼石蜡等实体屏蔽进行防护。本项目非密封辐射工作场所控制区出入口应设置电离辐射警告标志。PET/CT机房、SPECT/CT机房、两座DSA机房入口处均设置“当心电离辐射”警告标志和工作状态灯，并在灯箱处设警示语句，确保工作状态指示灯与机房想通的门能有效联动；机房门外标注放射防护注意事项。本项目医用直线加速器机房已设置“当心电离辐射”警告标志、门机联锁、急停开关及工作指示灯等辐射安全措施。医院配备了防护铅衣16件、铅帽7顶、防护铅围脖15件、铅护臂4件、铅眼镜4副等防护用品。
无

其他

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

对辐射工作人员进行岗位技能和辐射安全与防护知识的培训，并经考核合格后方可上岗。辐射工作人员工作时须随身携带辐射报警仪和个人剂量计。建立个人剂量档案。	本项目辐射工作人员均已通过辐射防护安全与防护知识培训考核，并获得培训合格证书。本项目辐射工作人员已开展个人剂量监测并建立职业健康档案。
无

3、污染物排放量

污染物现有工程（已建成的）本工程（本期建设的）总体工程总体工程（现有工程+本工程）排放方式实际排放量实际排放量许可排放量 “以新带老”削减量区域平衡替代本工程削减量实际排放总量排放增减量废水水量（万吨/年） COD（吨/年）氨氮（吨/年）总磷（吨/年）总氮（吨/年）废气气量（万立方米/年）二氧化硫（吨/年）氮氧化物（吨/年）颗粒物（吨/年）挥发性有机物（吨/年）

0	0	0	0	0	0	0
0	0	0	0	0	0	0
0	0	0	0	0	0	0
0	0	0	0	0	0	0
0	0	0	0	0	0	0
0	0	0	0	0	0	0	/
0	0	0	0	0	0	0	/
0	0	0	0	0	0	0	/
0	0	0	0	0	0	0	/
0	0	0	0	0	0	0	/

5、环境保护对策措施落实情况

依托工程