南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)核技术利用扩建项目
1、建设项目基本信息
企业基本信息
****(****人民医院) | 建设单位代码类型:|
124********0886379 | 建设单位法人:沈洁 |
麦兆华 | 建设单位所在行政区划:**省****区 |
****办事处荔村村委会甲子路1号 |
建设项目基本信息
****(****人民医院)核技术利用扩建项目 | 项目代码:|
建设性质: | |
2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
建设地点: | **省**市**区 ****办事处荔村村委会甲子路1号 |
经度:113.23914 纬度: 22.8718 | ****机关:****生态环境厅 |
环评批复时间: | 2023-11-21 |
粤环审〔2023〕233号 | 本工程排污许可证编号:无 |
项目实际总投资(万元): | 2000 |
152 | 运营单位名称:****(****人民医院) |
124********0886379 | 验收监测(调查)报告编制机构名称:****研究院有限公司 |
913********665413L | 验收监测单位:****研究院有限公司 |
913********665413L | 竣工时间:2024-05-21 |
调试结束时间: | |
2024-09-14 | 验收报告公开结束时间:2024-10-18 |
验收报告公开载体: | http://115.****.187:81/gsnews.asp?ID=1290 |
2、工程变动信息
项目性质
扩建 | 实际建设情况:扩建 |
无 | 是否属于重大变动:|
规模
将医院2号楼急诊科的急救室、仪器室、观察室和无菌室等区域改建为1间复合手术室和1间CT室及辅助功能用房,在复合手术室和CT室中间设置防护门,并设置一条滑轨连接两室。在复合手术室内新增安装使用1台数字减影血管造影装置(最大管电压为125千伏,最大管电流为1000毫安,属Ⅱ类射线装置)用于介入手术中的放射诊疗;在CT室内新增安装使用1台带滑轨CT机(属Ⅲ类射线装置用于放射诊断)。复合手术需要时,CT室内CT机沿滑轨进入复合手术室开展放射诊断工作,不与数字减影血管造影装置同时出束,辐射工作人员隔室操作。 | 实际建设情况:将医院2号楼急诊科的急救室、仪器室、观察室和无菌室等区域改建为1间复合手术室和1间CT室及辅助功能用房,在复合手术室和CT室中间设置防护门,并设置一条滑轨连接两室。在复合手术室内新增安装使用1台数字减影血管造影装置(最大管电压为125千伏,最大管电流为1000毫安,属Ⅱ类射线装置)用于介入手术中的放射诊疗;在CT室内新增安装使用1台带滑轨CT机(属Ⅲ类射线装置用于放射诊断)。复合手术需要时,CT室内CT机沿滑轨进入复合手术室开展放射诊断工作,不与数字减影血管造影装置同时出束,辐射工作人员隔室操作。 |
无 | 是否属于重大变动:|
生产工艺
(1)单一DSA操作流程 本项目在DSA-CT复合手术室固**装使用1台DSA,其具体操作流程如下: ①病人候诊、准备、检查:由主管医生写介入诊疗申请单;介入接诊医师检查是否有介入诊疗的适应症,在排除禁忌症后完善术前检查和预约诊疗时间; ②向病人告知可能受到的辐射危害:介入医生向病人或其家属详细介绍介入诊疗的方法、途径、可能出现的并发症、可预期的效果、术中所用的介入材料及其费用等; ③设置参数,病人进入机房、摆位:根据不同手术及检查方案,设置DSA系统的相关技术参数,以及其他监护仪器的设定;引导病人进入机房并进行摆位; ④根据不同的治疗方案,医师及护士密切配合,完成介入手术或检查,分为以下两种情况:第一种情况,摄影模式,操作人员采取隔室操作的方式(即操作医师在控制室内操作设备对病人进行曝光),医生、护士通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况,并通过对讲系统与病人交流,技师隔室在控制室操作设备。 第二种情况,透视模式,医生进行手术治疗,为更清楚的了解病人情况时会有连续曝光,此时操作医师和护士位于铅屏/铅帘后身着铅服在机房内对病人进行直接的同室手术操作,技师隔室在控制室操作设备。 ⑤治疗完毕关机:手术医师应及时书写手术记录,技师应及时处理图像、刻录光盘或照片;对单纯接受介入造影检查的病人,手术医师应在24小时内将诊断报告写出由病人家属取回交病房病历保管。 (2)单一CT操作流程 ①预约登记;②摆位;③曝光;④离开机房。 (3)复合手术操作流程 ①医护人员完成术前准备,开启电源,在DSA操作台打开NeuAngio-CT系统,操作模式选择Angio mode; ②将患者通过洁净走廊推入DSA-CT复合手术室,打1次造影剂,利用DSA设备进行摄影,在显示器中观察正位、侧位图像。 ③医护人员身着铅服在DSA-CT复合手术室内位于铅悬挂防护屏/铅防护吊帘后进行介入手术。 ④需要CT曝光时,由DSA技师控制DSA设备移动到患者床侧专门的停机位,在DSA操作台的操作盒选择CT mode,通过系统打开CT扫描室与DSA-CT复合手术室之间的三叠防护门,CT在系统控制下自动通过滑轨移动到DSA-CT复合手术室隔室使用,不能通过人力手动推动,CT沿着滑轨向DSA-CT复合手术室移动至扫描机位,通过系统控制关闭两室中间的三叠防护门。 ⑤按照CT的操作方式进行隔室曝光。此时医护人员均退出手术室。在CT和DSA手术联合使用期间,CT和DSA不**时出束使用。 ⑥CT诊断完成后,DSA技师在DSA操作台控制CT通过滑轨退回至CT扫描室的专门停机位,并关闭两室中间的三叠防护门。在DSA操作台的电脑控制系统中切换回Angio mode,介入手术人员才会进入手术室继续开展介入治疗。 | 实际建设情况:(1)单一DSA操作流程 本项目在DSA-CT复合手术室固**装使用1台DSA,其具体操作流程如下: ①病人候诊、准备、检查:由主管医生写介入诊疗申请单;介入接诊医师检查是否有介入诊疗的适应症,在排除禁忌症后完善术前检查和预约诊疗时间; ②向病人告知可能受到的辐射危害:介入医生向病人或其家属详细介绍介入诊疗的方法、途径、可能出现的并发症、可预期的效果、术中所用的介入材料及其费用等; ③设置参数,病人进入机房、摆位:根据不同手术及检查方案,设置DSA系统的相关技术参数,以及其他监护仪器的设定;引导病人进入机房并进行摆位; ④根据不同的治疗方案,医师及护士密切配合,完成介入手术或检查,分为以下两种情况:第一种情况,摄影模式,操作人员采取隔室操作的方式(即操作医师在控制室内操作设备对病人进行曝光),医生、护士通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况,并通过对讲系统与病人交流,技师隔室在控制室操作设备。 第二种情况,透视模式,医生进行手术治疗,为更清楚的了解病人情况时会有连续曝光,此时操作医师和护士位于铅屏/铅帘后身着铅服在机房内对病人进行直接的同室手术操作,技师隔室在控制室操作设备。 ⑤治疗完毕关机:手术医师应及时书写手术记录,技师应及时处理图像、刻录光盘或照片;对单纯接受介入造影检查的病人,手术医师应在24小时内将诊断报告写出由病人家属取回交病房病历保管。 (2)单一CT操作流程 ①预约登记;②摆位;③曝光;④离开机房。 (3)复合手术操作流程 ①医护人员完成术前准备,开启电源,在DSA操作台打开NeuAngio-CT系统,操作模式选择Angio mode; ②将患者通过洁净走廊推入DSA-CT复合手术室,打1次造影剂,利用DSA设备进行摄影,在显示器中观察正位、侧位图像。 ③医护人员身着铅服在DSA-CT复合手术室内位于铅悬挂防护屏/铅防护吊帘后进行介入手术。 ④需要CT曝光时,由DSA技师控制DSA设备移动到患者床侧专门的停机位,在DSA操作台的操作盒选择CT mode,通过系统打开CT扫描室与DSA-CT复合手术室之间的三叠防护门,CT在系统控制下自动通过滑轨移动到DSA-CT复合手术室隔室使用,不能通过人力手动推动,CT沿着滑轨向DSA-CT复合手术室移动至扫描机位,通过系统控制关闭两室中间的三叠防护门。 ⑤按照CT的操作方式进行隔室曝光。此时医护人员均退出手术室。在CT和DSA手术联合使用期间,CT和DSA不**时出束使用。 ⑥CT诊断完成后,DSA技师在DSA操作台控制CT通过滑轨退回至CT扫描室的专门停机位,并关闭两室中间的三叠防护门。在DSA操作台的电脑控制系统中切换回Angio mode,介入手术人员才会进入手术室继续开展介入治疗。 |
无 | 是否属于重大变动:|
环保设施或环保措施
1、2间机房均在北侧控制室对应操作台处设有观察窗,并拟在每间机房内分别安装摄像头,观察窗和摄像头设置的位置可以观察到受检者状态及防护门开闭情况; 2、DSA-CT复合手术室南侧设有无菌库房,手术用品和清洁用品均将摆放在相应的功能用房内,不会在机房内放置杂物; 3、拟在辐射工作场所每扇的防护门(除两室之间的三叠防护门)上各设置1个电离辐射警告标志。拟在所有防护门上方设置灯箱,灯箱设置“射线有害、灯亮勿入”警示语句。拟在拟建辐射工作场所西侧和西南侧等候区分别张贴放射防护注意事项; 4、DSA-CT复合手术室和CT扫描室的所有防护门拟设置电动推拉门,2间机房之间设置1个三叠防护门,电动推拉门和三叠防护门均设置防夹装置,具有延时关闭功能;拟在所有防护门处设置门机连锁装置,一旦防护门被打开,联锁装置即切断机房中设备(DSA或CT)的出束开关,使设备立即停止出束;拟在所有防护门上方设置醒目的工作状态指示灯,防护门与指示灯有效关联; 5、受检者在手术室外患者等候区候诊,不在机房内候诊; 6、CT垂直于观察窗方向安放,操作者可透过观察窗直接观察受检者状况; 7、防护门设置于DSA-CT复合手术室和CT扫描室墙体侧向位置,属于散射辐射相对较低的位置,设置合理。 | 实际建设情况:1、2间机房均在北侧控制室对应操作台处设有观察窗,并在每间机房内分别安装摄像头,观察窗和摄像头设置的位置可以观察到受检者状态及防护门开闭情况; 2、DSA-CT复合手术室南侧设有无菌库房,手术用品和清洁用品均摆放在相应的功能用房内,不会在机房内放置杂物; 3、辐射工作场所每扇防护门(除两室之间的三叠防护门)上各设置1个电离辐射警告标志。在所有防护门上方设置灯箱,灯箱设置“射线有害、灯亮勿入”警示语句。在工作场所西侧和西南侧等候区分别张贴放射防护注意事项; 4、DSA-CT复合手术室和CT扫描室的所有防护门均设置电动推拉门,2间机房之间设置1个三叠防护门,电动推拉门和三叠防护门均设置防夹装置,具有延时关闭功能;在所有防护门设置门机连锁装置,一旦防护门被打开,联锁装置即切断机房中设备的出束开关,使设备立即停止出束;在所有防护门上方设置醒目的工作状态指示灯,防护门与指示灯有效关联; 5、受检者在手术室外患者等候区候诊,不在机房内候诊; 6、CT垂直于观察窗方向安放,操作者可透过观察窗直接观察受检者状况; 7、防护门设置于DSA-CT复合手术室和CT扫描室墙体侧向位置,属于散射辐射相对较低的位置,设置合理。 |
无 | 是否属于重大变动:|
其他
(1)本项目在建设和运行中应严格落实报告表提出的各项辐射安全和防护措施,确保辐射工作人员有效剂量约束值低于5毫希沃特/年,公众有效剂量约束值低于0.25毫希沃特/年。 (2)本项目建设应严格执行配套建设的环境保护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用的环境保护“三同时”制度。项目建成后,你单位应按规定程序重新申请辐射安全许可证。 (3)加强对相关放射防护法规的学习,提高辐射安全防护观念和水平。 (4)项目严格按照本次报批的设备类型、数量、场所建设,项目竣工后,按照国 家相关法律法规尽快进行验收。 | 实际建设情况:(1)本项目在建设和运行中应严格落实报告表提出的各项辐射安全和防护措施,经估算,辐射工作人员年有效剂量约束值为1.379mSv,公众年有效剂量约束值为0.0002mSv。 (2)本项目建设严格执行配套建设的环境保护设施与主体工程同时设计(**鸿宇建筑与****公司)、同时施工****集团有限公司)、同时投产使用的环境保护“三同时”制度。医院已重新申领了辐射安全许可证。 (3)医院已加强对相关放射防护法规的学习,提高辐射安全防护观念和水平。本项目辐射工作人员均已取得核技术利用辐射安全与防护考核合格证书。 (4)本项目严格按照环评报批的设备类型、数量、场所建设,项目于2024年5月竣工,目前正在进行竣工环境保护验收。 |
无 | 是否属于重大变动:|
3、污染物排放量
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5、环境保护对策措施落实情况
依托工程
无 | 验收阶段落实情况:无 |
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环保搬迁
无 | 验收阶段落实情况:无 |
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区域削减
无 | 验收阶段落实情况:无 |
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生态恢复、补偿或管理
无 | 验收阶段落实情况:无 |
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功能置换
无 | 验收阶段落实情况:无 |
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其他
无 | 验收阶段落实情况:无 |
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6、工程建设对项目周边环境的影响
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7、验收结论
1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
不存在上述情况 | |
验收结论 | 合格 |
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