南通爱幸口腔诊所有限公司口腔CT室、牙片室
建设项目环境影响登记表
填表日期：2024-11-14
| 项目名称 | ****口腔CT室、牙片室 | ||
| 建设地点 | **省**市**区唐闸镇街道北大街1号13幢 | 建筑面积 （平方米） | 185 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 王建军 |
| 联系人 | 高飞 | 联系电话 | 177****2288 |
| 项目投资(万元) | 100 | 环保投资(万元) | 5 |
| 拟投入生产运营日期 | 2024-11-14 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 建设口腔CT室一个，牙片室一个。口腔CT****诊所北侧的口腔CT室内，****诊所北侧的牙片室内。 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 有环保措施。室内墙壁、地面使用铅板隔离辐射，顶部使用铅板隔离辐射。 | ||
| 承诺：**** 王建军承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 王建军 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0000194。 | |||
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