上海固生堂都庄门诊X射线机房新建项目
建设项目环境影响登记表
填表日期：2024-11-20
| 项目名称 | **固生堂都庄门诊X射线机房**项目 | ||
| 建设地点 | **市直辖市**区鹤翔路28弄11号201甲、12号、13号 | 建筑面积 （平方米） | 925.96 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 马瑾 |
| 联系人 | 李玉媛 | 联系电话 | 159****0986 |
| 项目投资(万元) | 150 | 环保投资(万元) | 10 |
| 拟投入生产运营日期 | 2024-11-20 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | ****门诊部，原经营内容、地址、面积不变。项目不设床位，设牙椅2张。一、建设内容：项目共使用2台III类X射线装置。二、建设规模：二层牙片室3平方米，使用RAY98(M)型牙科X射线机（最大管电压65kV，最大管电流7mA，数量1台）；口腔CT室5平方米，使用Smart3D-X型口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备（最大管电压100kV，最大管电流10mA，数量1台）. | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 监测计划和拟采取的污染防治措施（包括辐射安全与防护措施）：①本项目医用牙科诊断X射线机房周围除受检者寄放射工作人员进出外，无其他人员逗留场所。②本项目各机房的四周防护墙/顶棚/地坪/防护门和观察窗的屏蔽防护措施均符合GBZ130-2002《医用X射线诊断卫生防护标准》的有关要求。③做好辐射警示提醒，如：在门的上方安装开机工作指示灯，门上张贴辐射警示标志，同时做好辐射防护宣传和张贴，提高病人防辐射意识。④积极做好X射线受检病人的辐射防护，机房内除被检查病人外，不容许无关人员入机房，受检病人非受检敏感部位以铅橡皮遮挡。对需要陪伴病人，给其家属穿戴铅橡皮防护用品，减少受检辐射剂量。⑤工作人员必须佩戴辐射监测热释光片上岗，发现收辐射剂量超标及时查找原因并离开辐射工作岗位。严格执行各项操作规程，工作人员每年进行一次体检，每二年进行一次放射防护安全培训，增强辐射安全防护意识。⑥****管理部门提交一份由有资质检测单位出具的检测报告。⑦机房安装完毕应进行设备性能和影像质量的控制验收检测，检测方法参照WS《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范（76-2011）》的要求进行。 | ||
| 承诺：**** 马瑾承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 马瑾 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0000824。 | |||
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