货物/设备/广播、电视、电影设备/视频设备/视频监控设备

序号

标的名称

数量

标的金额 （元）

计量单位

所属行业

是否允许进口产品

询价保证金

1

****监控设备采购项目

1.00

110000

批

工业

否

1000

明细

描述

询价响应声明

响应文件正本中的本声明函应为原件。※报价供应商应按照询价文件第六章规定提供。

单位负责人授权书（若有）

1、****银行、保险、石油石化、电力、电信等行业除外）、机关、事业单位和社会团体法人的“单位负责人”指法定代表人，即与实际提交的“营业执照等证明文件”载明的一致。2、银行、保险、石油石化、电力、电信等行业：以法人身份参加报价的，“单位负责人”指法定代表人，即与实际提交的“营业执照等证明文件”载明的一致；以非法人身份参加报价的，“单位负责人”指代表单位行使职权的主要负责人，即与实际提交的“营业执照等证明文件”载明的一致。3、负责响应文件签字的供应商代表如果不是上述规定的单位负责人，则供应商应当在响应文件中提供本授权书，响应文件正本中的本授权书应为原件。供应商为自然人的，可不填写本授权书，但应当提供其身份证正反面复印件。4、对于接受联合体形式的谈判且供应商是联合体的，则只需要联合体的牵头方提交本授权书，在响应文件正本中的本授权书应为原件。※报价供应商应按照询价文件第六章规定提供。

营业执照等证明文件

1、供应商为企业的，提供有效的营业执照复印件；****事业单位的，****事业单位法人证书复印件；供应商为社会团体的，提供有效的社会团体法人登记证书复印件；供应商为合伙企业、个体工商户的，提供有效的营业执照复印件；供应商为非企业专业服务机构的，提供有效的执业许可证等证明材料复印件；供应商为自然人的，提供有效的自然人身份证件复印件；其他供应商应按照有关法律、法规和规章规定，提供有效的相应具体证照复印件。

2、供应商提供的相应证明材料复印件均应符合：内容完整、清晰、整洁，并由供应商加盖其单位公章。

※报价供应商应按照询价文件第六章规定提供。

财务状况报告

1、供应商提供的财务报告复印件（成立年限按照提交响应文件截止时间推算）应符合下列规定：1.1成立年限满1年及以上的供应商，提供经审计的上一年度（2022年度或2023年度）的年度财务报告。1.2成立年限满半年但不足1年的供应商，提供该半年度中任一季度的季度财务报告或该半年度的半年度财务报告。※无法按照本格式第1.1、1.2条规定提供财务报告复印件的供应商，应按照本格式的要求选择提供资信证明复印件或投标担保函复印件。2、“****政府采购专业担保机构”应符合《****政府采购信用担保试点工作方案》（财库[2012]124号）的规定。3、供应商提供的相应证明材料复印件均应符合：内容完整、清晰、整洁，并由供应商加盖其单位公章。※报价供应商应按照询价文件第六章规定提供。

依法缴纳税收的相关材料

1、供应商提供的税收凭据复印件应符合下列规定：1.1提交响应文件截止时间前（不含提交响应文件截止时间的当月）已依法缴纳税收的供应商，提供提交响应文件截止时间前六个月（不含提交响应文件截止时间的当月）中任一月份的税收凭据复印件。1.2提交响应文件截止时间的当月成立且已依法缴纳税收的供应商，提供提交响应文件截止时间当月的税收凭据复印件。1.3提交响应文件截止时间的****机关原因导致其尚未依法缴纳税收的供应商，提供依法缴纳税收承诺书原件（格式自拟），该承诺书视同税收凭据。2、“依法缴纳税收证明材料”有欠缴记录的，视为未依法缴纳税收。3、供应商提供的相应证明材料复印件均应符合：内容完整、清晰、整洁，并由供应商加盖其单位公章。

※报价供应商应按照询价文件第六章规定提供。

依法缴纳社会保障资金的相关材料

1、供应商提供的社会保险凭据复印件应符合下列规定：

1.1提交响应文件截止时间前（不含提交响应文件截止时间的当月）已依法缴纳社会保障资金的供应商，提供提交响应文件截止时间前六个月（不含提交响应文件截止时间的当月）中任一月份的社会保险凭据复印件。

1.2提交响应文件截止时间的当月成立且已依法缴纳社会保障资金的供应商，提供提交响应文件截止时间当月的社会保险凭据复印件。1.3提交响应文件截止时间的****机关/****机关原因导致其尚未依法缴纳社会保障资金的供应商，提供依法缴纳社会保障资金承诺书原件（格式自拟），该承诺书视同社会保险凭据。

2、“依法缴纳社会保障资金证明材料”有欠缴记录的，视为未依法缴纳社会保障资金。3、供应商提供的相应证明材料复印件均应符合：内容完整、清晰、整洁，并由供应商加盖其单位公章。※报价供应商应按照询价文件第六章规定提供。

具备履行合同所必需的设备和专业技术能力的声明函

响应文件正本中的本声明函应为原件。※报价供应商应按照询价文件第六章规定提供。

参加政府采购活动前3年内在经营活动中没有重大违法记录，也无行贿犯罪记录书面声明的书面声明

1、“重大违法记录”指报价供应商因违法经营受到刑事处罚或责令停产停业、吊销许可证或执照、较大数额罚款等行政处罚。2、对近三年无行贿犯罪记录进行声明。3、响应文件正本中的本声明应为原件。※报价供应商应按照询价文件第六章规定提供。

信用信息查询结果

1、供应商应同时提供在采购公告发布之日至首次响应文件递交截止时间前分别通过“信用中国”网站（www.****.cn）、中国政府采购网（www.****.cn）查询并打印相应的信用记录（简称：“供 应商提供的查询结果”），供应商提供的查询结果应为其通过上述网站获取的信用信息查询结果原始页面的打印件或截图，须体现出查询页面网页链接及屏幕中的任务栏，否则响应无效。2、若本项目接受联合体投标且供应商为联合体，应同时提供在询价通知书要求的截止时点前通过上述2个网站获取的联合体各方的信用信息查询结果，信用信息查询结果应为从上述2个网站获取的查询结果原始页面的完整截图或打印件，否则报价无效。3、联合体成员存在不良信用记录的，视同联合体存在不良信用记录，其响应文件将被否决。4、查询结果的审查A.****小组通过上述网站查询并打印供 应商信用记录（简称：“询价小组的查询结果”）。B.供应商提供****小组的查询结果不一致的，****小组的查询结果为准。C.因上述****小组无法查询供 应商****小组应将通过上述网站查询供 应商信用记录时的原始页面打印后随采购文件一并存档），以供应商提供的查询结果为准。D.查询结果存在供****政府采购活动相关信息的，其资格审查不合格。※报价供应商应按照询价文件第六章规定提供。

询价保证金

※报价供应商应按照询价文件第六章规定提供。

开户名：****

开户行：****银行****支行

账 号：350********700001674

（应在汇款凭证上注明：此次项目的项目编号及合同包号，如因投标人汇****银行无法识别投标保证金到账情况或识别错误的，其责任由投标人自行承担）