彭泽优铠口腔诊所口腔CBCT机房
建设项目环境影响登记表
填表日期：2024-11-26
| 项目名称 | ****诊所口腔CBCT机房 | ||
| 建设地点 | **省**市**县**大道海正金都1栋1单元128A号商铺 | 占地面积 （平方米） | 6.1 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 占军勇 |
| 联系人 | 吴秀梅 | 联系电话 | 182****0888/188****8968 |
| 项目投资(万元) | 25 | 环保投资(万元) | 5 |
| 拟投入生产运营日期 | 2024-11-19 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | **一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备(口腔CBCT) 产品型号:DFT-4D-COMMANDER 85kV/10mA, 工作场所：****诊所一楼CT室 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 防护用品:铅衣，铅围裙，铅帽，铅围脖 | ||
| 承诺：**** 占军勇承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 占军勇 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0000061。 | |||
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