III类射线装置使用项目
建设项目环境影响登记表
填表日期：2024-11-28
| 项目名称 | III类射线装置使用项目 | ||
| 建设地点 | **省**市**区**四路和经九路十字西北角万科幸福里6幢1单元10201室 | 建筑面积 （平方米） | 328 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 孙玮泽 |
| 联系人 | 张** | 联系电话 | 185****0920 |
| 项目投资(万元) | 100 | 环保投资(万元) | 10 |
| 拟投入生产运营日期 | 2019-11-29 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 口腔CT室，装置分类名称：口腔（牙科）X射线装置，类别：III类，数量：1台，装置名称：口腔CT，规格型号：Smart3D，产品序列号：****，技术参数：管电压100kv、管电流10mA，生产厂家：****。 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 门诊设置口腔CT室，CT室由专业防护墙体、门窗构成，每季度进行个人剂量检测，每年进行场所防护检测，每年进行设备检测。 | ||
| 承诺：**** 孙玮泽承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 孙玮泽 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0000336。 | |||
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