石家庄耀馨口腔医疗服务有限公司新增口腔CBCT射线装置应用项目
建设项目环境影响登记表
填表日期：2024-12-19
| 项目名称 | ****新增口腔CBCT射线装置应用项目 | ||
| 建设地点 | **省**市****孟镇西只甲村鑫泰家园3号商铺109 | 建筑面积 （平方米） | 6.5 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 崔凯鹏 |
| 联系人 | 崔凯鹏 | 联系电话 | 188****1880 |
| 项目投资(万元) | 24 | 环保投资(万元) | 5 |
| 拟投入生产运营日期 | 2024-12-20 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 口腔CT室内装有1台口腔CBCT放射设备，其型号为DTF-4D-COMMANDER，属于Ⅲ类射线装置。CBCT设备安装及使用地址位于********诊所一楼东南角口腔CT室。 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 1、CT室墙面、地面及顶层采用硫酸钡 2mm铅板隔离电离辐射。2、CT室观察窗采用3mm铅玻璃。3、CT室安装有独立的排风设备。4、CT室房门与工作指示灯联动。5、CT室外设有明显的电离辐射警示标识。 | ||
| 承诺：**** 崔凯鹏承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 崔凯鹏 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0001177。 | |||
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