三圆口腔门诊诊所CT项目
建设项目环境影响登记表
填表日期：2025-01-06
| 项目名称 | ****诊所CT项目 | ||
| 建设地点 | **省**市宛**仲景街道永祥小区门面二楼 | 营业面积 （平方米） | 273 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 张莹 |
| 联系人 | 吕宗阳 | 联系电话 | 187****6818 |
| 项目投资(万元) | 5 | 环保投资(万元) | 1 |
| 拟投入生产运营日期 | 2023-10-26 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备1台，型号SS-X10010DPlus,管电压100kV,管电流10mA，设备编号****，生产日期2022,07,08，生产厂家****，安装位置于门店东南角口腔CT室内 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 1. 防护措施：包括使用屏蔽材料、控制受照时间、增大与辐射源的距离等。屏蔽材料可以选择铅、铁等重金属或含铅产品1。对于高频设备的电磁辐射防护，最好使用屏蔽技术，并确保使用防护眼镜、防护服等装备2. 警示标识：在辐射工作场所设置明显的电离辐射警告标志，并用中文注明“当心电离辐射”。在放射性料位仪使用场所设置明显的电离辐射警告标示，并在周围2米处设置警戒线。3. 安全管理措施：有专职管理人员负责辐射安全管理，制定操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、放射性同位素使用登记制度、人员培训计划、监测方案及应急方案4. 个人剂量监测：为辐射工作人员配备个人剂量计，并定期进行剂量监测，建立个人剂量档案和职业健康体检、个人健康档案5. 废弃物最终去向：报废的放射源应送贮至指定的放射性废物库收贮,填写时，应根据项目的具体情况，详细描述所采取的环保措施及排放去向，并确保信息的真实、准确、完整。 | ||
| 承诺：**** 张莹承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 张莹 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0000002。 | |||
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