口腔数字化体层摄影装置（口腔CT）
建设项目环境影响登记表
填表日期：2025-01-07
| 项目名称 | 口腔数字化体层摄影装置（口腔CT） | ||
| 建设地点 | **省**市**区优越路东段**三所门面房27号 | 占地面积 （平方米） | 148 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 张海霞 |
| 联系人 | 张海霞 | 联系电话 | 159****9177 |
| 项目投资(万元) | 30 | 环保投资(万元) | 3 |
| 拟投入生产运营日期 | 2025-02-07 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 名称：口腔数字化体层摄影装置（口腔CT） 设备型号：RAYSCANa-SM3D 设备编码：**** 管电压90kV;管电流10mA 生产厂家：**** 所在场所：****门诊部一楼西北角，机房东侧为储藏室，南侧为操作室，北侧为空地，西侧为空地，上方为空间，下房无建筑。机房总面积6.53平方米。 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 该建设项目口腔CT机房的北墙已经安装了动力排风装置进行通风换气，符合相关法规和有关标准的要求。 | ||
| 承诺：**** 张海霞承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 张海霞 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0000003。 | |||
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