文山壮族苗族自治州中医医院2024年数字减影血管造影机（DSA）核技术应用项目

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文山壮族苗族自治州中医医院2024年数字减影血管造影机（DSA）核技术应用项目

更新时间	2025年01月07日
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关键信息	苗族数字减影血管造影
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1、建设项目基本信息

企业基本信息

建设单位名称：建设单位代码类型：建设单位机构代码：建设单位法人：建设单位联系人：建设单位所在行政区划：建设单位详细地址：

****
125********2753315	唐锐
罗钢	省**市
市城南路

建设项目基本信息

项目名称：项目代码：项目类型：建设性质：行业类别（分类管理名录）：行业类别（国民经济代码）：工程性质：建设地点：中心坐标： ****机关：环评文件类型：环评批复时间：环评审批文号：本工程排污许可证编号：排污许可批准时间：项目实际总投资(万元)：项目实际环保投资(万元)：运营单位名称：运营单位组织机构代码：验收监测(调查)报告编制机构名称：验收监测(调查)报告编制机构代码：验收监测单位：验收监测单位组织机构代码：竣工时间：调试起始时间：调试结束时间：验收报告公开起始时间：验收报告公开结束时间：验收报告公开形式：验收报告公开载体：

****2024年数字减影血管造影机（DSA）核技术应用项目	****

2021版本:172-核技术利用建设项目	Q8412-Q8412-中医医院
	省市城南路
经度:104.**94824 纬度: 23.**01023	文****生态环境局
	2024-06-17
文环复〔2024〕29号	无
	1254
101.14	****
125********2753315	******公司
915********3029285	******公司
****0112MA6K8NR471	2024-11-10

2024-12-05	2025-01-02
	https://www.****.com/content/92256.html

2、工程变动信息

项目性质

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

**	**
无

规模

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

本项目拟建工作场****医院住院楼1楼，拟进行防护装修后建成1间介入手术室，并配置l台数字减影血管造影机(DSA)用于医疗诊断和介入手术。DSA属于1I类射线装置。建设配套的控制室、设备间等辅助用房。	本项目拟建工作场****医院住院楼1楼，拟进行防护装修后建成1间介入手术室，并配置l台数字减影血管造影机(DSA)用于医疗诊断和介入手术。DSA属于1I类射线装置。建设配套的控制室、设备间等辅助用房。
无

生产工艺

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

本项目血管造影机主要进行介入手术。基本流程为：患者仰卧并进行无菌消毒，局部麻醉后，经皮穿刺动脉，送入引导钢丝及扩张管与外鞘，退出钢丝及扩张管将外鞘保留于动脉内，经鞘插入导管，推送导管，在X线透视下将导管送达指定位置，并留X射线片记录，探查结束，撤出导管，穿刺部位止血包扎。 DSA在进行曝光时分为两种情况：第一种情况，透视。病人需进行介入手术治疗时，为更清楚的了解病人情况时会有连续曝光，并采用连续脉冲透视，此时操作医师位于铅帘后身着铅服、铅眼镜在曝光室内对病人进行直接的介入手术操作。由于该种情况在实际运行中占绝大多数，因此是本次评价的重点。第二种情况，减影。操作人员采取隔室操作的方式（即操作医师在控制室内对病人进行曝光），医生通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况。此种情况仅用于手术快完成时的图像保存，占手术时间的很小比例。此种情况实际运行中为个别情况，仅占很小比例。	本项目血管造影机主要进行介入手术。基本流程为：患者仰卧并进行无菌消毒，局部麻醉后，经皮穿刺动脉，送入引导钢丝及扩张管与外鞘，退出钢丝及扩张管将外鞘保留于动脉内，经鞘插入导管，推送导管，在X线透视下将导管送达指定位置，并留X射线片记录，探查结束，撤出导管，穿刺部位止血包扎。 DSA在进行曝光时分为两种情况：第一种情况，透视。病人需进行介入手术治疗时，为更清楚的了解病人情况时会有连续曝光，并采用连续脉冲透视，此时操作医师位于铅帘后身着铅服、铅眼镜在曝光室内对病人进行直接的介入手术操作。由于该种情况在实际运行中占绝大多数，因此是本次评价的重点。第二种情况，减影。操作人员采取隔室操作的方式（即操作医师在控制室内对病人进行曝光），医生通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况。此种情况仅用于手术快完成时的图像保存，占手术时间的很小比例。此种情况实际运行中为个别情况，仅占很小比例。
无

环保设施或环保措施

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

（1）DSA介入手术室辐射防护措施：四周墙体：240mm厚实心砖墙+30mm厚硫酸钡涂料，折合4.94mm铅当量防护水平。地面：位于1楼，地下无地下室，不做防护，地面装饰采用PVC地胶。顶面：120mm厚混凝土+25mm厚硫酸钡涂料，折合3.4mm铅当量防护水平。防护门：DSA介入手术室共设3道防护铅门，均采用内衬4mm铅板+外衬1mm不锈钢面板，具有4mm铅当量防护水平，其中病人进出防护电动移门（宽1.8m、高2.3m），医护人员进出防护电动移门（宽1.2m、高2.3m），污物通道进出防护单开门（宽0.9m、高2.1m）。观察窗：手术室墙体设有观察窗（宽2.0m、高1.0m），采用18mm厚铅玻璃，具有3.52mm铅当量防护水平。电缆布设：项目控制电缆从设备基座下方设置电缆沟（宽300mm，深80mm），DSA机房电缆沟从机房北侧斜向45°穿过屏蔽墙进入控制室，从机房南侧斜向45°穿过屏蔽墙进入设备间，电缆沟宽300mm、深80mm，穿墙位置从DSA机房200mm处至设备间和控制室200mm处电缆沟顶部铺设一层4mm厚铅皮，上方再用2mm厚钢板做盖板，能够有效防止射线泄露，穿墙部分不会影响墙体整体的防护性能，折合4mm铅当量防护水平。通排风管道：项目DSA介入手术室进风口位于机房顶部，手术室内采用上进下排的通风系统，进风管道：进风量1500m3/h，进风管从机房南侧墙体进入DSA介入室；共设置1个进风口，位于DSA机房南侧；排风管道：排风量1200m3/h，DSA介入室共设置1个排风口，位于DSA介入室南侧墙离地300mm处，排风管从介入室南侧穿墙出机房进入污物间，经污物间西侧墙体排至住院楼外西侧绿化带；风管穿防护墙处均采用斜向45°穿墙，风管外采用4mm厚铅皮包裹，包裹长度为穿墙前后各500mm，风管与墙体交接处用4mm厚铅皮搭接，搭接长度为300mm，折合4mm铅当量防护水平。（2）DSA设备防护措施：操作位处铅帘具有0.5mm铅当量防护水平，铅板具有0.5mm铅当量防护水平。	（1）DSA介入手术室辐射防护措施：四周墙体：240mm厚实心砖墙+25mm厚硫酸钡涂料，折合4.52mm铅当量防护水平。地面：位于1楼，地下无地下室，不做防护，地面装饰采用PVC地胶。顶面：120mm厚混凝土+25mm厚硫酸钡涂料，折合3.4mm铅当量防护水平。防护门：DSA介入手术室共设3道防护铅门，均采用内衬4mm铅板+外衬1mm不锈钢面板，具有4mm铅当量防护水平，其中病人进出防护电动移门（宽1.5m、高2.3m），医护人员进出防护电动移门（宽0.9m、高2.3m），污物通道进出防护单开门（宽0.9m、高2.1m）。观察窗：手术室墙体设有观察窗（宽2.0m、高1.0m），采用18mm厚铅玻璃，具有3.52mm铅当量防护水平。电缆布设：项目控制电缆从设备基座下方设置电缆沟（宽300mm，深200mm），DSA机房电缆沟从机房北侧斜向45°穿过屏蔽墙进入控制室，从机房南侧斜向45°穿过屏蔽墙进入设备间，电缆沟宽300mm、深80mm，穿墙位置从DSA机房200mm处至设备间和控制室200mm处电缆沟顶部铺设一层4mm厚铅皮，上方再用2mm厚钢板做盖板，能够有效防止射线泄露，穿墙部分不会影响墙体整体的防护性能，折合4mm铅当量防护水平。通排风管道：项目DSA介入手术室进风口位于机房顶部，手术室内采用上进下排的通风系统，进风管道：进风量1500m3/h，进风管从机房南侧墙体进入DSA介入室；共设置1个进风口，位于DSA机房南侧；排风管道：排风量1200m3/h，DSA介入室共设置1个排风口，位于DSA介入室南侧墙离地300mm处，排风管从介入室南侧穿墙出机房进入污物间，经污物间西侧墙体排至住院楼外西侧；风管穿防护墙处均采用斜向45°穿墙，风管外采用4mm厚铅皮包裹，包裹长度为穿墙前后各500mm，风管与墙体交接处用4mm厚铅皮搭接，搭接长度为300mm，折合4mm铅当量防护水平。（2）DSA设备防护措施：操作位处铅帘具有0.5mm铅当量防护水平，铅板具有0.5mm铅当量防护水平。
存在以下变动：机房有效使用面积由原来的58.38m2（长7.9m、宽7.39m），变为52.02m2（长7.55m、宽6.89m），有效使用面积减下了6.36m2；（2）四周墙体硫酸钡涂料厚度减少5mm，折合4.52mm铅当量，能满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）不低于2mmPb的要求。变动原因如下：（1）环评阶段有效使用面积为未进行防护装修时的有效面积，实际建成后需加上防护材料使机房有效使用面积稍有减小；（2）优化调整了四周墙体硫酸钡涂料厚度，调整后涂抹的硫酸钡实际厚度为25mm，能满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）不低于2mmPb的要求。

其他

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

项目新增1台DSA，属于Ⅱ类射线装置。场所位于住院楼1楼；DSA型号：Optima IGS Venus、管电压125kV，管电流1000mA；DSA的曝光方向为由下往上。（1）DSA介入手术室1间：DSA手术室有效面积58.38m2（长7.9m、宽7.39m）；手术室原始高度约4.3m。（2）DSA设备1台：带有影像增强器电视系统的X射线诊断机、高压注射器、电子计算机图像处理系统、操作台等。（3）控制室1间：DSA控制室1间，面积为19.36m2（长5.58m、宽3.47m），原始高度约4.3m。	项目新增1台DSA，属于Ⅱ类射线装置。场所位于住院楼1楼；DSA型号：Optima IGS Venus、管电压125kV，管电流1000mA；DSA的曝光方向为由下往上。（1）DSA介入手术室1间：DSA手术室有效面积52.02m2（长7.55m、宽6.89m）；手术室高度为3.0m（吊顶后）。（2）DSA设备1台：带有影像增强器电视系统的X射线诊断机、高压注射器、电子计算机图像处理系统、操作台等。（3）控制室1间：DSA控制室1间，面积为18.39m2（长5.52m、宽3.33m），实际高度约3.0m（吊顶后）。
机房有效使用面积减少了6.36m2，控制室有效面积减少0.97m2

3、污染物排放量

污染物现有工程（已建成的）本工程（本期建设的）总体工程总体工程（现有工程+本工程）排放方式实际排放量实际排放量许可排放量 “以新带老”削减量区域平衡替代本工程削减量实际排放总量排放增减量废水水量（万吨/年） COD（吨/年）氨氮（吨/年）总磷（吨/年）总氮（吨/年）废气气量（万立方米/年）二氧化硫（吨/年）氮氧化物（吨/年）颗粒物（吨/年）挥发性有机物（吨/年）

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5、环境保护对策措施落实情况

依托工程