肃宁于振敬口腔诊所项目
建设项目环境影响登记表
填表日期：2025-01-08
| 项目名称 | ****项目 | ||
| 建设地点 | **省**市肃**石坊路 353号 | 占地面积 （平方米） | 9.3 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 于振敬 |
| 联系人 | 于振敬 | 联系电话 | 189****1826 |
| 项目投资(万元) | 31 | 环保投资(万元) | 1 |
| 拟投入生产运营日期 | 2025-01-31 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | ****诊所CT室占地面积为9.3平方米，CT设备型号ss—9010Dpro—3DE,电压90kV,电流10mA。 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 环保措施:一、污染防治措施1.警示标识：诊所X射线装置工作场所设置电离辐射警示标志及中文警示说明，并且安装工作警示灯，告诫无关人员勿靠近照射场地；诊所应在射线装置周围1M处设置警戒线，以防止无关人员进入。2.屏蔽防护措施口腔 CT室机房东墙为12cm 砖墙外加5cm 硫酸钡水泥防护，西墙、南墙及北墙均为 37cm 砖墙外加 5cm 硫酸钡水泥防护，机房顶棚为20cm 混凝土浇筑，不另做防护处理，下方为地板无建筑;机房门采用3mmPb的铅钢复合防护门观察窗采用 3mmPb 铅玻。3.防护用品:诊所为1名辐射工作员配备个人剂量计，防护铅衣2件，防扩铅围领1件，防护铅帽1件，防护铅围裙1件。措施1.有专职管理人员2.规章责辐射安全管理制度:操作规程.岗位职责辐射防护何安全保卫制度备检修维护制度.射线装取置使用登记制度.人员培训计划及监测方案。3.辐射事故应急措施。4.个人剂监测.个人剂量档案职业量健康体检.个人健康档案5.1人参加辐射安全和防护知识培训。 | ||
| 承诺：**** 于振敬承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 于振敬 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0000021。 | |||
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