医院公告
****医院关于公开征集
医疗责任险采购需求的调查公告
各潜在供应商:
此次需求调查旨在全面深入了解各潜在供应商对于本次采购项目的市场供给能力及供给水平,促进政府采购公平充分竞争,维持政府采购市场竞争秩序,进一步优化营商环境。为尽可能覆盖所有市场,欢迎具有合格资质且有良好信誉和售后服务能力的供应商积极报送资料,供应商提交的资料用于采购前参考。
一、需求调查内容
包含但不限于潜在供应商具有的相关资质、所获荣誉、服务业绩及案例情况、相关从业人员具备的素质、同类项目历史成交信息、可能涉及的运行维护、备品备件、耗材等后续采购等相关信息。
二、采购项目概况
(一)项目概况
1.医院简介
****医院肇始于1952年,历经4次搬迁,现已发展为集医疗、教学、科研、康复于一体的****医院。****学院****医院、****医院、****附属医院医联体单位、****学校教学医院;****、****大学****基地,****医类别助理全****基地;綦****中心、**区中医药服务联盟牵头单位等。
****总院和**院区,占地面积近100亩,建筑面积约10万平方米,编制床位600张。有**市名中医1人、**市基层名中医2人、**市区县医学头雁人才5人、区级名中医8人、**区卫生健康系统实用人才53人。****工作站1个。开设临床科室26个、医技科室13个。其中国家级中医重点(特色)专科3个,国家中医优势专科建设单位1个,市级中医药重点学科1个,市级中医重点(特色)专科8个(含在建),区级重点专科7个。****工作室15个,传承工作站3个。拥有3.0T核磁共振、64排CT及中医诊疗等设备。
医院秉承“德为先、和为贵、学为尚、技为本”的院训,不断提升胸痛、卒中、创伤急诊急救水平,开展心脑血管介入、腹腔镜下恶性肿瘤根治术、髋关节及膝关节置换术、断指再植、现代康复等医疗技术;成****研究室,形成了42个中医疗效显著的优势病种诊疗方案,66项中医医疗技术,45项中医护理技术;建立膏汤丸散制作室,自主研发咽炎方、消肿止痛膏、补气活血丸、益气养血膏等优质中药制剂;开设中医综合治疗室、中医护理门诊,通过传统中草药膏汤丸散、推拿按摩、针刺灸法、中药贴敷等疗法,系统继承和发扬了中医传统特色,充分体现了简、便、验、廉的特点,切实为广大群众提供优质的中医药健康服务。
2.计费因子数据
医院现有编制床位数600张,医务人员共计690人(医、药、护、技),年门诊人次:277600,年出院人次:24617,年手术台次:5532。
(二)保险期限
暂定1****医院刚性需要的周期性服务项目,在符合行业标准及政策允许情况下,可能会结合实际调整至2-3年)。
(三)服务范围、内容及标准
1.服务范围
****医院通惠总院及**院区
2.服务内容
2.1主险:医疗责任险;
2.2 附加险(视情况):公众责任保险+财产综合险+团体意外险。
3.保险责任范围及标准
3.1医疗责任险及附加险保险内容及标准:
3.1.1保险责任范围
3.1.2保险责任认定方式
经国家批准或认可的医疗事故技术鉴定机构进行鉴定的,应提供医疗事故技术鉴定书;经法院、仲裁机构或卫生行政部门依法判决、裁决、裁定或调解的,应当提供生效判决、裁定文件或调解书;依法应当由被保险人承担的有关费用的证明材料以及投保人、被保险人所能提供的其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料等保险人认可的其它方式认定。
3.2争议处理及管辖
因履行本保险合同发生争议的,由当事人协商解决。协商不成的,提交保险单载明的仲裁机构仲裁;保险单未载明仲裁机构且争议发生后未达成仲裁协议的,可****人民法院起诉。因保险合同发生的纠纷,由任意一****人民法院提起诉讼。
3.3特别约定
3.3.1医务人员特别约定
本保险所称医务人员,包括单独执业的执业(助理)医师、注册护士、药师(士)、检验技师、影像技师(士)等卫生专业人员,以及医疗管理人员、进修医务人员、外聘医务人员、外请手术或会诊医务人员、符合多点执业条件的医务人员、规培医务人员、实习生等,无论其处于何岗位,只要从事具体诊疗活动,便属于医务人员。
3.3.2承保基础特别约定
供应商可结合各自保****医院实际情况,按照有利于采购项目实施原则自行完善,如承诺期内索赔制或期内发生制等方式。
3.3.3追溯期特别约定
供应商可结合各自保****医院实际情况,按照有利于采购项目实施原则自行完善。追溯期如有,原则上不少于1年。
3.3.4足额投保特别约定
医疗机构如实提供投保数据,保险人一旦承保,****医疗机构足额投保,且保险人不得因为被保险人在保险期限内发生医务人员变动、门诊人次数等投保数据变化而要求比例赔偿或拒赔赔偿。
3.3.5医疗费用特别约定
因医保政策规定,医疗机构在诊疗活动中因执业过失导致患者人身损害而产生的医疗费用不能纳入基本医疗保险基金的支付范围,纠纷患者医保统****医院将按****医保局,此笔医院支付****医院索赔项目范围,保险公司应按合同约定的医疗费用赔偿标准进行理赔。
3.3.6足额投保特别约定
医疗机构如实提供投保数据,保险人一旦承保,****医疗机构足额投保,且保险人不得因为被保险人在保险期限内发生医务人员变动、门诊人次数、住院人次数****医院地址变更、地址新增而要求比例赔偿或拒赔赔偿。医疗机构在保险期内发生医务人员变动、地址变更、地址新增等每季度向保险人告知。
3.3.7索赔单证特别约定
被保险人向保险人请求赔偿时,应提交下列单证材料:
(1)有关责任人的资格或执业证明;
(2)患者或其代理人的书面索赔申请;
(3)保险事故情况说明、赔偿项目清单;
(4)经国家批准或认可的医疗事故技术鉴定或医疗过错司法鉴定机构进行鉴定的,应提供医疗事故技术鉴定或医疗过错司法鉴定书;经**市医疗纠纷第三方调解机构****法院、仲裁机构依法调解、判决、裁决、裁定的,应当提供调解书或判决书、裁定书或具有同等法律效力的其他文件;
(5)如将赔款支付给被保险人的,需提供被保险人已经向第三者支付赔偿金的书面证明材料;
(6)投保人、被保险人所能提供的其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
3.3.8诊疗活动含义
本保险所指的诊疗活动是指通过各种检查,使用药物、器械及手术等方法,对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、**生命、帮助患者恢复健康的活动。具体参照《医疗机构管理条例实施细则》规定执行。
3.3.9免赔额约定
供应商可结合各自保****医院实际情况,按照有利于采购项目实施原则自行完善。
3.4服务要求
3.4.1保险公司应为本项目服务配备至少1名专属服务人员,****医疗机构提供承保、协助医疗机构全程参与医疗纠纷处置及理赔事宜。保险服务专员原则上需参与被保险人与患方达成调解协议的确认以及通过各级****委员会、各级卫生健康行政部门调解。提供服务人员名单,未经医疗机构批准,保险公司不得随意变更投入服务人员。
3.4.2****公司报案后,公司应立即派出人员参与医疗纠纷调解、协商和处置,根据被保险人申请到场参与纠纷处置工作,并提供可行性解决方案(包括但不限于前期赔付预算明细)。
3.4.3医疗纠纷处置结束后,****公司收集理赔资料,****公司所需资料。****医院方的赔偿请求后应在5个工作日内核定资料,30日内完成赔偿并提供理赔分析报告。
3.4.4每一例医疗纠纷事故发生后,****公司根据事故认定的责任比例进行赔付。
3.4.5保险公司及时、主动提供季度理赔情况报表,准确反映期间理赔金额、理赔明细。
3.4.6****医院(外院)医师,在诊疗活动中因执业过失导致患者人身损害(含精神损害)以及因此发生的法律费用等,纳入医疗责任保险报保范围。
3.4.7赔偿限额:医疗责任险累计赔偿限额200万元,每人每次赔偿限额50万元;公众责任险累计赔偿限额为50万元,每人每次赔偿限额10万元;团意险所保团体人身意外险的意外身故、意外残疾保险金额为不少于8万元/人;财产综合险赔偿限额2000万元。
3.4.8****公司****医疗机构办理投保手续,出具并递送保险单和相关凭证,合同签订****公司医疗责任保险理赔标准。
3.4.9保密承诺。****公司不得泄露被保险人纠纷赔偿情况以及被保险人提供的患者病历、患者身份等资料,如有泄露,****公司自行承担法律责任。
三、需求调查方式
咨询、问卷调查。
四、需求调查对象
所有符合要求的供应商。
五、报送要求
1.资料报送时间:2025年01月16日 17:00前。
2.资料报送要求:请各供应商在规定时间内将《****医院医疗责任险采购需求调查资料》加盖供应商公章后扫描成一个 PDF 文件,文件名为“供应商名称+医疗责任险需求调查 pdf”。
3.资料报送方式:请自行上传至行采家需求调研板块:https://www.****.com/demand-consult-front/demand-view?demandId=145********04818944
或****@qq.com(邮箱)
五、其他说明
1.供应商可自行踏勘现场后,****医院质量及服务需求的前提下,请参考附件内容拟定完整的调研相关沟通资料。
2.本次公开征集的采购需求是采购工作的初步安排,具体采购项目情况以相关采购公告和采购文件为准。递交反馈资料应当写明供应商名称、联系人及联系电话并加盖单位印章。采购人是否采纳均不影响供应商参与本项目后续采购活动,对供应商所提出的意见建议不作书面回复。
联系人及电话:李老师;177****8546。
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附件:
1-1.项目采购需求调查表(服务类)
1-2.供应商简介及方案
1-3.供应商资质材料
1-4.营业执照扫描件
1-5.同类项目**名单及业绩佐证材料
1-6.初步报价测算表
链接:
https://pan.**.com/s/1GgtcAYejeRX2G0WaBvIFHw
提取码: uuku
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